UpToDate Contents
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- 1. 新生児の包皮環状切除の手技techniques for neonatal circumcision [show details]
…data on the optimal timing of circumcision, clamp- and bell-style circumcisions are generally recommended during the first six weeks of life. Most neonatal circumcisions are performed during the first …
- 2. 非定形型髄膜腫および悪性髄膜腫(WHOグレードIIとⅢ)のマネージメントmanagement of atypical and malignant who grade ii and iii meningioma [show details]
… therapy in patients with malignant meningiomas and subtotally resected atypical meningiomas in an effort to improve local control . For patients with atypical meningioma who undergo apparent gross total …
- 3. 成人男性への包皮環状切除術male adult circumcision [show details]
…nonreligious purposes. Circumcision gained popularity in the United States in the late 19th century, with the publication of pro-circumcision literature that promoted circumcision as a means to maintain …
- 4. 良性(であることが確定診断あるいは推測診断されている)髄膜腫(WHOグレードI)のマネージメントmanagement of known or presumed benign who grade i meningioma [show details]
…management of benign (WHO grade I) meningiomas will be reviewed here. Related topics regarding the management of meningioma include: The management of patients with meningioma requires a balance between …
- 5. 新生児の環状切除:利益とリスクneonatal circumcision risks and benefits [show details]
…to keep clean . The risks and benefits of circumcision will be reviewed here, with the focus on circumcision of neonates. Procedures for neonatal circumcision are discussed separately. The United …
Related Links
- 1)円蓋部髄膜腫 前頭部、側頭部、後頭部といった頭の上半分の頭蓋骨裏側にできる髄膜腫です。(写真1) 写真1:円蓋部髄膜腫 造影MRI前額断 白く浮き上がり脳に食い込むように写っているのが脳腫瘍です。この方はけいれん発作にて
- 髄膜腫ができやすい部位もあるものの、その理由はわかっていません。以下に、特に髄膜腫ができやすい部分を紹介します。 円蓋部(えんがいぶ) 髄膜腫が一番生じやすい場所が円蓋部という頭蓋骨の丸い蓋の部分です。全髄膜腫の
- 円蓋とは、大脳を覆っている頭蓋骨の丸い蓋(ふた)の部分を指します。円蓋部髄膜腫は、前頭部に多く発生し、症状としては、けいれん発作や手足の運動麻痺、左大脳ではしゃべりにくくなる失語という症状をきたすことがあります。
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- cerebellum
発生
解剖
-
血管
機能概要
- 運動のタイミング決定と一つの運動から次の運動への急速な切り替え
機能
- ①運動開始に関与
- ②運動学習に関与
- ③多関節にわたる運動に関与
- ④フィードバックモード、フィードフォワードモードに関与
-
- 熟練した運動で、早く動かさないとき
- 素早い運動を行うとき。学習を行うとき
入力経路
障害 (KAPLAN USMLE STEP 1 QBOOK p.54)
障害
-
- 体幹失調=姿勢の制御不良
- 失調性歩行
- 注視方向への眼振(注意方向性眼振=注視眼振)
- Tomberg兆候(-)(両側をそろえて開眼して立つ、その後閉眼しても倒れない)
- 体幹筋失調による歩行障害(体幹歩行失調, 失調性歩行)
- 四肢の運動失調(協調運動障害)
- ①推尺障害
- ②変換運動障害
- ③運動解離
- ④共同運動不能
- ⑤失調性構音障害
臨床関連
[★]
- 英
- meningioma
- 同
- メニンジオーマ
- 関
- 脳腫瘍
概念
疫学
分類
部位
悪性度
病理
- 腫瘍細胞のシート状、渦巻き状に配列。壊死巣や核分裂像はほとんど見られない。(SCN.230)
- 22番染色体長腕の腫瘍抑制遺伝子の欠損・変異によって生じる。
- 血管に富んでおり、造影CT,MRIで均一、強く造影される。
検査
- 頭部単純X線写真:頭蓋骨内板の骨肥厚・骨破壊、頭蓋骨の硬膜血管溝拡大、腫瘍の一部石灰化が少なからず見られる(SCN.179)
- CT:境界明瞭な高度吸収域。(造影CT)均一かつ著明に増強
- MRI:(T1)やや低信号、(T2)高信号、(造影)均一にに増強。腫瘍付着部硬膜に線状の増強効果(dural tail sign)。
[show details]
[show details]
治療
- 外科手術:腫瘍は骨・硬膜に浸潤していることが多いが全摘を目指すが、重要な組織に付着した腫瘍は残す。
- 術中の出血量を減らすために外頚動脈系の栄養動脈 feeding arteryを塞栓することがある。
- 放射線・ガンマナイフ:残存例、悪性度の高い髄膜腫
- × 化学療法、放射線療法は感受性が低くほぼ無効。
参考
- http://www.ebm.jp/disease/brain/07noshuyo2/guide.html
- http://www.gsic.jp/cancer/cc_19/hc/cc_19_021.html
国試
[★]
- 英
- meninx, meninges (M)
- 同
- 脳脊髄膜
[★]
- 関
- がん、腫瘍、腫瘤、良性新生物
[★]
- 英
- vault、fornix
- 関
- 海馬采、脳弓、跳躍、海馬采脳弓