UpToDate Contents
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- 1. 重症患者における栄養補給：非経口的栄養 nutrition support in critically ill patients parenteral nutrition
- 2. 乳児および小児における経静脈栄養法 parenteral nutrition in infants and children
- 3. 重症患者における栄養補給：概要 nutrition support in critically ill patients an overview
- 4. 早産児における非経口栄養 parenteral nutrition in premature infants
- 5. 周術期の栄養補給の概要 overview of perioperative nutritional support
Japanese Journal
- 中心静脈栄養 (特集 内科医が知っておくべき最新医療機器(2)) -- (消化器)
- 秀村 晃生,深柄 和彦
- 診断と治療 100(2), 225-230, 2012-02
- NAID 40019197040
- ICU入室患者の栄養管理の実態 : 完全静脈栄養群と経腸栄養併用群の比較
- 大竹 美緒,宮坂 友美,長澤 美佐子 [他]
- 山梨大学看護学会誌 = Yamanashi nursing journal 10(2), 7-11, 2012
- NAID 40019293639
Related Links
- かんぜんじょうみゃくえいよう。TPN(Total Parenteral Nutrition)。 完全静脈栄養とは、経口的に栄養をとることが困難な患者に対し、カロリーだけでなく、アミノ酸や電解質、ビタミ
- 中心静脈栄養法とは？ 高カロリー輸液療法 のことです（IVH Intravenous Hyperalimentation） 完全静脈栄養法 TPN （Total Parenteral Nutrition ）とも呼ばれています。 経口摂取が長期間困難な方に ...
- 栄養・生化学辞典 - 完全静脈栄養の用語解説 - 全非経口栄養，中心静脈栄養，経静脈過栄養，経静脈高栄養，全静脈栄養，IVHなどともいう．必要な栄養素のすべてを，中心静脈に挿入したカテーテルを通して高濃度の栄養素の液を送る ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「113C049」 |
| リンク元 | 「胆石」「中心静脈栄養」「TPN」「完全非経口栄養法」「非経口完全栄養」 |
| 拡張検索 | 「完全静脈栄養療法」 |
| 関連記事 | 「栄養」「静脈栄養」「完全」「静脈」 |
「113C049」
- 70歳の男性。肺癌の治療で入院中である。肺癌にて右肺下葉切除術、縦隔リンパ節郭清術が施行された。術後1日目に食事を開始し、術後2日目に約1,000mLの白色混濁した胸水が胸腔ドレーンから排出された。胸水中トリグリセリド 150mg/dL。
- 対応として適切なのはどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［113C048］←［国試_113］→［113C050］
「胆石」
- 英
- gall stone
- 同
cholelithiasis- 関
- 胆石症、胆石イレウス、胆汁
部位による区分
成分による区分
参考1-5
- 純コレステロール石：コレステロール100%。光沢のある白色。胆嚢内に単発が多い。割面は放射状。
- コレステロール混成石:内層がコレステロール成分、外層がビリルビン成分。胆嚢内に単発が多い。割面は放射状＋層状。
- コレステロール混合石：コレステロールと少量のビリルビン。黄、褐、緑、黒、白など多彩。個数は数個から数百個に及ぶ。胆嚢内に発生。内部にひび割れを生じる。
- 全胆石の30%を占め最も多い。
- ビリルビンカルシウム石:ビリルビンカルシウムが主成分。黒色～茶褐色。割面層状。胆嚢、総胆管、肝内胆管。
- 原因：胆汁うっ滞＋細菌感染
- 黒色石：ビリルビンカルシウムの重合体。ほとんどが胆嚢内。
- 原因：溶血性貧血、肝硬変
主要なリスクファクター
- 参考6
- 超低カロリー食
- 病的肥満に対する手術療法
- 肝硬変
- 溶血性貧血
- 高トリグリセリド血症
- 薬物
- 回腸末端切除
- 胆汁うっ滞(gallbladder stasis)
- 糖尿病
- 完全静脈栄養(total parenteral nutrition)
- 迷走神経切断術後
- オクトレオチド
- ソマトスタチノーマ
- 脊髄損傷
- 身体活動性低下
検査
超音波所見
- 音響陰影を伴う強いエコー反射
X線CT
- 石灰化胆石：胆嚢内高濃度
- コレステロール胆石：胆嚢内低濃度
参考
- 1. 写真付き
- 2. 解説
- 3. 解説
- 4. 解説
- 5. 解説
- 6. [charged] Epidemiology of and risk factors for gallstones - uptodate [1]
「中心静脈栄養」
合併症
- 穿刺
- 気胸、動脈穿刺、空気塞栓
- 留置
- カテーテル関連感染症
- bacterial transloation
- 糖代謝異常
- 肝機能障害
- 電解質異常
- ビタミン欠乏
- 微量元素欠乏症
「TPN」
[★] 完全静脈栄養、完全非経口栄養法、中心静脈栄養法、高カロリー輸液
「完全非経口栄養法」
「非経口完全栄養」
「完全静脈栄養療法」
「栄養」
- 1日に必要な水、有機・無機栄養
- 水：体重x30ml
- Na:体重x 1mEq
- K:体重x 0.5mEq
参考
- 食品成分データベース
「静脈栄養」
- 英
- parenteral nutrition, PN
- 同
- 経静脈栄養法、静脈栄養法
- 関
- 非経腸栄養法
静脈栄養
「完全」
「静脈」
- 毛細血管から発生した静脈血を心臓に送るために使われる血管。