嫌気性菌感染症

英

anaerobic infection

関

嫌気性菌

UpToDate Contents

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• 1. 嫌気性細菌感染 anaerobic bacterial infections
• 2. 嫌気菌：ヒトの正常細菌叢における歴史および役割 anaerobic bacteria history and role in normal human flora
• 3. 嫌気性感染症における病態生理、臨床的な手がかり、および微生物の回収方法 pathophysiology clinical clues and recovery of organisms in anaerobic infections
• 4. メトロニダゾール：概要 metronidazole an overview
• 5. 肺膿瘍 lung abscess

Japanese Journal

• 症例報告 嫌気性有芽胞グラム陽性桿菌Robinsoniella peoriensisによる下腿開放性骨折創部感染症の1例

• 日本嫌気性菌感染症
• NAID 40021064729

• メロペネム中等度耐性Bacteroides fragilis GAI92214株 ゲノムライブラリーを用いた新規メロペネム耐性因子の同定

• 日本嫌気性菌感染症
• NAID 40021064697

• 重症・難治性クロストリディウム・ディフィシル感染症への対応

• 日本嫌気性菌感染症
• NAID 40021064676

Related Links

• 嫌気性菌感染症総論 - HICA ...

嫌気性菌感染症総論 anaerobic infection 空気（＝酸素）のない条件下で生育する細菌を嫌気性菌anaerobeと呼ぶ。 嫌気性菌には酸素の存在下では発育できない偏性嫌気性菌obligatory anaerobeと、酸素があると増殖がよくなる ...

• ｢嫌気性菌感染症｣ - MEDICAL LIBRARY | ラジオNIKKEI

嫌気性菌感染症の治療にあたっては、抗菌化学療法だけではなく、壊死組織のデブリ ードマン、ドレナージなどにより嫌気性菌が増殖できない環境をつくること、嫌気性菌 の周囲への進展および遠隔部位への拡散を防止すること ...

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★リンクテーブル★

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関連記事	「嫌気性菌」「感染症」「感染」「気性」「菌感染症」

「無芽胞嫌気性菌感染症」

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英

nonsporulating anaerobic infection, nonspore-forming anaerobic bacterial infection

関

バクテロイデス属

• 無芽胞嫌気性菌が関与する嫌気性菌感染症。
• 多くの細菌が関与するが、嫌気性のグラム陰性桿菌が多い。

• 嫌気性グラム陰性桿菌：Bacteroides、Prevotella、Fusobacterium、Porphyromonas、Bilophila
• 嫌気性グラム陽性球菌：Finegoldia、Micromonas、Peptostreptococcus
• 免疫不全状態時(嫌気性グラム陽性桿菌)：Eggerthella、Eubacterium、Propionibacterium

• ヒトの常在菌でである(内因性感染となる)が、免疫力の低下や組織・器官の奇形が存在する場合、病変を形成しやすい。
• 好気性菌との複合感染をとる。
• 嫌気性グラム陰性桿菌は、カルバペネム、セファマイシンなど一部を除くほとんど全てのβ-ラクタム薬を分解するβ-ラクタマーゼを産生する。(嫌気性なので当然)Bacteroides fragilisにアミノグリコシド系抗菌薬は無効である。
• 治療：クリンダマイシン、リンコマイシン

「嫌気性菌」

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英

anaerobic bacterium anaerobic bacteria, anaerobe anaerobes, anaerobic bacteria

ラ

anaerobie

関

細菌、好気性菌。嫌気性培養法

概念

• 酸素の存在しないところで増殖する細菌。
• 酸素が存在していても酸化還元電位(Eh)が低い状態では増殖可能　→　還元的な環境(人体でいうと腸管、膿瘍などの閉鎖環境)
• 発酵によりエネルギーを得ている。
• 酸素、酸化物、および過酸化物をハンドリングする酵素を持たない：シトクロム系酵素、カタラーゼ、スーパーオキシドジスムターゼ

分類

• 通性嫌気性菌 facultative anaerobes：酸素があってもなくても増殖する
• 偏性嫌気性菌 obligate anaerobes　　：酸素がないと増殖できない

臨床

• 臨床上、重要な細菌としてBacteroides(特にBacteroides fragilis)がある。

嫌気性菌感染を考慮すべき病態、疾患

• 副鼻腔炎
• 扁桃腺炎、扁桃周囲膿瘍
• 縦隔炎
• 腹腔内感染
• 骨盤部内感染
• 膿瘍
• 皮膚軟部組織感染で瘻孔を形成している場合

嫌気性菌をカバーする抗菌薬

• メトロニダゾール、クリンダマイシン、アンピシリン・スルバクタム、ピペラシリン・タゾバクタム、セフメタゾール、フロモキセフ、カルバペネム系抗菌薬、モキシフロキサシン

「感染症」

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英

infectious disease

関

感染、定着、感染症法

• 病原体から引き起こされる疾患
• 感染が成立して、宿主に病気が発症した状態

→宿主が病原体を追い出そうとしている状態

地域別の感染症

• 東南アジア

参考になるリンク

• 厚生労働省検疫所 - 感染症別情報トップ

• http://www.forth.go.jp/tourist/kansen/kansen.html

• 厚生労働省検疫所 - 国別感染症情報トップ

http://www.forth.go.jp/tourist/worldinfo/index.html

• Centers for Disease Control and Prevention

http://www.cdc.gov/

「感染」

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英

infection

関

定着、感染症、不顕性感染、顕性感染。サブクリニカル感染

• 細菌が宿主の体表面、体内や組織内に付着して増殖し、定着している状態。
• 感染の成立には微生物(定着能、増殖能、細胞内進入能、毒素産生能などを総合した病原性)と宿主(排除能、殺菌能などの生体防御機構)の力関係が崩れたときに生じる

「気性」

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英

temperament

関

気質

• 生まれながらの性質をいう。「次第に気性が荒くなってきた」という言い方は誤り。少なくとも精神医学的では。

「菌感染症」

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英

bacterial infection

関

細菌感染、細菌感染症、細菌性感染症