- 英
- anaerobic bacterium anaerobic bacteria, anaerobe anaerobes, anaerobic bacteria
- ラ
- anaerobie
- 関
- 細菌、好気性菌。嫌気性培養法
概念
- 酸素の存在しないところで増殖する細菌。
- 酸素が存在していても酸化還元電位(Eh)が低い状態では増殖可能 → 還元的な環境(人体でいうと腸管、膿瘍などの閉鎖環境)
- 発酵によりエネルギーを得ている。
- 酸素、酸化物、および過酸化物をハンドリングする酵素を持たない：シトクロム系酵素、カタラーゼ、スーパーオキシドジスムターゼ
分類
- 通性嫌気性菌 facultative anaerobes：酸素があってもなくても増殖する
- 偏性嫌気性菌 obligate anaerobes ：酸素がないと増殖できない
臨床
- 臨床上、重要な細菌としてBacteroides(特にBacteroides fragilis)がある。
嫌気性菌感染を考慮すべき病態、疾患
嫌気性菌をカバーする抗菌薬
- メトロニダゾール、クリンダマイシン、アンピシリン・スルバクタム、ピペラシリン・タゾバクタム、セフメタゾール、フロモキセフ、カルバペネム系抗菌薬、モキシフロキサシン
WordNet
- an organism (especially a bacterium) that does not require air or free oxygen to live
PrepTutorEJDIC
- 嫌(けん)気性生物(空気・遊離酸素を必要としない細菌類)
Wikipedia preview
出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/12/15 15:15:49」(JST)
wiki ja
UpToDate Contents
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- 1. 嫌気性細菌感染 anaerobic bacterial infections
- 2. 嫌気菌：ヒトの正常細菌叢における歴史および役割 anaerobic bacteria history and role in normal human flora
- 3. 嫌気性感染症における病態生理、臨床的な手がかり、および微生物の回収方法 pathophysiology clinical clues and recovery of organisms in anaerobic infections
- 4. メトロニダゾール：概要 metronidazole an overview
- 5. Posthysterectomy pelvic abscess
Japanese Journal
- 外科感染症における抗菌薬選択と投与方法について (特集 整理しておきたい最新の耐性菌情報と抗菌剤の使い方)
- 橋本 章司,山岸 由佳,三鴨 廣繁
- 外科治療 105(2), 135-141, 2011-08
- NAID 40018940407
- 肺化膿症と肺膿瘍 (特集 胸部外科診療に役立つ疾患別最新データ) -- (呼吸器領域)
- 佐藤 徹
- 胸部外科 64(8), 738-742, 2011-07
- NAID 40018928809
Related Links
- 嫌気性菌感染症総論 anaerobic infection 空気（＝酸素）のない条件下で生育する細菌を嫌気性菌anaerobeと呼ぶ。 嫌気性菌には酸素の存在下では発育できない偏性嫌気性菌obligatory anaerobeと、酸素があると増殖がよくなる通性嫌気性菌 ...
- 世界大百科事典 第2版 嫌気性菌の用語解説 - 発育のさい遊離酸素量が少ないところでないと発育しない細菌。好気性菌の対語。酸素を嫌う程度は菌種によって異なり，遊離酸素のほとんどないところでのみ発育できる菌を偏性嫌気性菌と呼び ...
- Step Up式感染症診療のコツ―初期研修から後期... (Bunkodo Essential & Advanced M) 本郷偉元 (単行本 - 2013/3/9)
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「096A058」「110I002」「105A005」「100B021」「103C011」「095B018」「099E018」「109A010」「102D017」「082C001」 |
| リンク元 | 「耐性菌」「偏性嫌気性菌」「モキシフロキサシン」「好気性菌」「anaerobe」 |
| 拡張検索 | 「無芽胞嫌気性菌感染症」「通性嫌気性菌」「嫌気性菌肺炎」「絶対嫌気性菌」「嫌気性菌感染症」 |
| 関連記事 | 「気性」「菌」「嫌気」「嫌気性」 |
「096A058」
- 60歳の男性。3日前に同窓会の懇親会で泥酔し、何回も嘔吐を繰り返した。2日前から発熱と咳献、今朝から膿性痰と右側胸痛とが現れたため来院した。体温38℃。脈拍90/分、整。血液所見：白血球13,000(桿状核好中球8％、分葉核好中球72％、好酸球2％、単球3％、リンパ球15％)。CRP14.5mg/dl(基準0.3以下)。胸部エックス線写真では右下肺野に浸潤影と胸水とを認め、試験穿刺で悪臭の強い膿性胸水を採取した。胸水のGram染色で多数の好中球とグラム陽性球菌とを認めた。
- 胸水培養で検出が予想されるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［096A057］←［国試_096］→［096A059］
「110I002」
- 微生物と生物学的分類の組合せで正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［110I001］←［国試_110］→［110I003］
「105A005」
- 呼吸器感染症と原因菌の組合せで誤っているのはどれか。
※国試ナビ4※ ［105A004］←［国試_105］→［105A006］
「100B021」
- 呼吸器感染症と原因菌の組合せで誤っているのはどれか，
※国試ナビ4※ ［100B020］←［国試_100］→［100B022］
「103C011」
- 検体を凍結してもよい検査はどれか。
※国試ナビ4※ ［103C010］←［国試_103］→［103C012］
「095B018」
- 嚥下性肺炎と関連の深い病原体はどれか。
- (1) カンジダ
- (2) 嫌気性菌
- (3) アスペルギルス
- (4) サイトメガロウイルス
- (5) ニューモシスチス・カリニ
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
※国試ナビ4※ ［095B017］←［国試_095］→［095B019］
「099E018」
- 嚥下性肺炎の原因となるのはどれか。
- (1) 大腸菌
- (2) 嫌気性菌
- (3) アスペルギルス
- (4) サイトメガロウイルス
- (5) ニューモシスチス・カリニ
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
※国試ナビ4※ ［099E017］←［国試_099］→［099E019］
「109A010」
- 嫌気性菌はどれか。
※国試ナビ4※ ［109A009］←［国試_109］→［109A011］
「102D017」
- 胆嚢炎の起炎菌として多いのはどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［102D016］←［国試_102］→［102D018］
「082C001」
「耐性菌」
医療系の雑誌より(日経カデット11月？)
表1抗菌薬投与後に出現する可能性か高い耐性菌
| 系統 | 前投与抗菌薬 | 抗菌薬投与後に高頻度に検出される細菌 | |
| 自然耐性菌 | 獲得耐性菌 | ||
| ペニシリン系 | アンピシリン | Klebsiella pneumoniae | 大腸菌、黄色ブドウ球菌(MSSA、MRSA) |
| ピベラシリン | 緑膿菌 | ||
| セフエム系(第1・2世代) | セフアゾリン、セフォチアム | 緑膿菌、腸球菌 | 黄色ブドウ球菌(MRSA)、大腸菌 |
| セフエム系(第3世代) | セフ卜リアキソン | 腸球菌 | 黄色ブドウ球菌(MRSA)、緑膿菌、大腸菌 |
| セフタジジム | |||
| セフエビム | |||
| カルバペネム系 | メロペネム | Stenotrophomonas maltophilia | 黄色ブドウ球菌(MRSA)、緑膿菌 |
| イミペネム | |||
| アミノグリコシド系 | アミカシン | 腸球菌、嫌気性菌 | 緑膿菌, Serratia marcescens |
| トブラマイシン | レンサ球菌、肺炎球菌 | ||
| マクロライド系 | クラリスロマイシン | 腸内細菌科 | 黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、化膿性レンサ球菌 |
| アジスロマシン | |||
| テトラサイクリン系 | ミノサイクリン | Proteus mirabilis | 黄色ブドウ球菌(MRSA)、Brukholderia cepacia、Acinetobacter baumannii |
| Morganella morganii | |||
| Providencia rettgeri | |||
| キノロン系 | レポフロキサシン | レンサ球菌 | 黄色ブドウ球菌(MRSA、大腸菌、緑膿菌 |
表2主な耐性菌と治療薬
| 主な耐性菌 | 治療薬 |
| 緑膿菌 | アズトレオナム+ブラマイシン、シプロフロキサシン(感性株)、(コリスチン) |
| メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA) | バンコマイシン、テイコプラ二ン、アルベカシン、リネゾリド、(ST合剤、リファンピシン) |
| ESBLs産生大腸菌 | ドリペネム、メロペネム、イミペネム、アミカシン、ST合剤 |
| グルコース非発酵性グラム陰性桿菌 | ミノサイクリン、ピベラシリン、アンピシリン+スルバクタム、クロラムフェニコール、ST合剤、(コリスチン) |
| バンコマイシン耐性腸球菌 | テイコプラ二ン(VanB型)、リネゾリド、キヌプリスチン/ダルホプリスチン |
| （）は多分保険適用かないか、日本では未発売 | |
「偏性嫌気性菌」
- first aid step1 2006 p.137
- Clostridium, Bacteroides, and Actinomyces.
- catalase and/or superoxideを欠く
- アミノグリコシド系抗菌薬は無効。微生物の細胞内に薬剤が入るためにO2が必要だから
「モキシフロキサシン」
- ニューキノロン系抗菌薬のなかでも嫌気性菌もカバーする抗菌薬
「好気性菌」
- 英
- aerobe, aerobes, aerobic bacterium, aerobic bacteria
- ラ
- aerobie
- 関
- 細菌、嫌気性菌
分類
- 偏性好気性菌 obligate aerobes
- 通性好気性菌 fucultative aerobes
「anaerobe」
「無芽胞嫌気性菌感染症」
- 無芽胞嫌気性菌が関与する嫌気性菌感染症。
- 多くの細菌が関与するが、嫌気性のグラム陰性桿菌が多い。
- 嫌気性グラム陰性桿菌：Bacteroides、Prevotella、Fusobacterium、Porphyromonas、Bilophila
- 嫌気性グラム陽性球菌：Finegoldia、Micromonas、Peptostreptococcus
- 免疫不全状態時(嫌気性グラム陽性桿菌)：Eggerthella、Eubacterium、Propionibacterium
- ヒトの常在菌でである(内因性感染となる)が、免疫力の低下や組織・器官の奇形が存在する場合、病変を形成しやすい。
- 好気性菌との複合感染をとる。
- 嫌気性グラム陰性桿菌は、カルバペネム、セファマイシンなど一部を除くほとんど全てのβ-ラクタム薬を分解するβ-ラクタマーゼを産生する。(嫌気性なので当然)Bacteroides fragilisにアミノグリコシド系抗菌薬は無効である。
- 治療：クリンダマイシン、リンコマイシン
「通性嫌気性菌」
「嫌気性菌肺炎」
- 英
- anaerobic bacteria-induced pneumonia
- 関
- 嫌気性菌
「絶対嫌気性菌」
「嫌気性菌感染症」
「気性」
- 英
- temperament
- 関
- 気質
- 生まれながらの性質をいう。「次第に気性が荒くなってきた」という言い方は誤り。少なくとも精神医学的では。