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- 1. 成人の(腎盂腎炎を含む)急性複雑性尿路感染症acute complicated urinary tract infection including pyelonephritis in adults [show details]
…diabetes mellitus (particularly for emphysematous pyelonephritis and papillary necrosis). Xanthogranulomatous pyelonephritis is a rare variant of pyelonephritis in which there is massive destruction of the …
- 2. 1か月以上の乳児や幼児の尿路感染症:急性期マネージメント、画像検査、予後urinary tract infections in infants older than one month and young children acute management imaging and prognosis [show details]
…Upper urinary tract infections (ie, acute pyelonephritis) may lead to renal scarring, hypertension, and end-stage renal dysfunction. Although children with pyelonephritis tend to present with fever, it can …
- 3. 乳児および1か月以上の小児における尿路感染症:臨床的特徴および診断urinary tract infections in infants and children older than one month clinical features and diagnosis [show details]
…distinguish cystitis from pyelonephritis. Although children with pyelonephritis tend to present with fever, it is often difficult to distinguish cystitis from pyelonephritis clinically, particularly in …
- 4. 妊娠中の尿路感染症および無症候性細菌尿urinary tract infections and asymptomatic bacteriuria in pregnancy [show details]
… episode of pyelonephritis , we generally check monthly urine cultures to evaluate for recurrent bacteriuria and treat as indicated because of the risk of recurrent pyelonephritis. Pyelonephritis is not …
- 5. 女性の急性単純性膀胱炎acute simple cystitis in women [show details]
…diagnostic uncertainty regarding cystitis versus early pyelonephritis, we treat the patient as having an acute complicated UTI (which includes pyelonephritis). In particular, the use of nitrofurantoin, fosfomycin …
Related Links
- 近年の妊娠中の腎盂腎炎(特に腎臓の化膿性病変)は、他の国の妊婦よりもずっと頻繁に登録されています。 妊娠中の腎盂腎炎の有病率の増加とその合併症は、妊娠中の女性の防御機構を軽減するための条件を生み出す不利な環境的および社会的要因と関連している。
- 急性腎盂腎炎は、感染が膀胱だけでなくその上流にある腎臓にまで及んでしまった状態を指します。急性膀胱炎と同じような症状のほか、高い熱 ...
- 家庭医学館 - 腎炎を患った人の妊娠、出産の用語解説 - 腎炎でも妊娠・出産の可能性はある 妊娠は腎臓(じんぞう)に大きな負担になります。ふつうの人でも、妊娠高血圧症候群(妊娠中毒症)になったり、むくみ、高血圧、たんぱく尿が出ることがあります。
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- pregnancy, gravidity, gestation
- 関
- 妊娠週数、妊娠期間、(妊娠週数・妊娠月数の推定)子宮#子宮の大きさ、trimester。妊婦
- 妊娠x週
- x weeks of gestation
妊娠期間 (L.107)
- 最終月経の開始から280日(40週)
- 受精後266日(38週)
妊娠に伴う自覚、検査所見
- QB必修
- 尿検査による妊娠反応陽性:4週
- つわり症状 :6週
- 胎動の自覚 :18-20週
検査
超音波検査
- QB必修
- 妊娠4週:胎囊
- 妊娠5週:胎児
- 妊娠6週:胎児心拍
- 妊娠10-12週:ドップラーによる胎児心拍
尿妊娠反応
妊娠による変化
- G10M.38 NGY.293-303
- 循環血液量増加 → 血漿量の増加が血球成分の増加より著しい → 血液希釈(赤血球数↓、Hb↓、Ht↓)
- 白血球増加(5000~12000 /ul)。多核白血球優位に増加。
- 凝固能:凝固系亢進、線溶系抑制
- 血液凝固因子:第XI因子、第XIII因子を除き、血液凝固因子の濃度が上昇
- 胃:緊張度と運動性低下。食道括約筋圧低下、妊娠子宮による胃の変異により胃食道逆流が生じやすい(→麻酔管理では妊婦はfull stomach扱い)。
- 胸郭弛緩、横隔膜挙上、気道拡張(プロゲステロンによる気管平滑筋弛緩)
- →[一回換気量]増加、[予備呼気量]減少、[残気量]減少 → 残気量が減少し、一回換気量が増加 → 分時換気量増加
-
- 食後血糖は上昇。空腹時血糖は低下する。また、食後に高インスリン血症が持続する。 (NGY.293)
- FSH, LH:非妊娠時の基礎値
- hCG:10週前後にピークとなり以降、減少。
- PRL:妊娠末期に向かって増加
妊娠によるエネルギー付加量
- NGY.324
- 日本人成人女子の生活活動強度別の栄養所要量(kcal/day)
- 妊婦 +350
- G10M.72
- 妊娠初期:50kcal
- 妊娠中期:250kcal
- 妊娠末期:500kcal
- 授乳中:450kcal
妊娠と服用薬
- 妊娠と薬情報センター - 独立行政法人 国立成育医療研究センター
- http://www.ncchd.go.jp/kusuri/index.html
服用薬の影響
- 4週から7週末までは器官形成期であり、催奇形性が確認されているものはワルファリン(鼻奇形、骨形成不全)、メトトレキセート(種々の奇形)、抗てんかん薬(種々の奇形)がある。(参考1)
臨床関連
届出
参考
- http://www.jsog.or.jp/activity/pdf/FUJ-FULL.pdf
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- pyel yは[ai]
- 英
- pyelonephritis
- 関
- 腎盂、急性腎盂腎炎、腎炎、レンサ球菌感染症、尿路感染症
概念
病因
- 上行性感染:グラム陰性桿菌:ほとんど
- 血行性感染:グラム陽性球菌
症状
- 全身:悪寒、戦慄、高熱、悪心、嘔吐、全身倦怠感
- 局所:腎部痛、腎部圧痛、腰痛、下腹部痛、膀胱炎症状
[★]
- 英
- renal pelvis (Z)
- 関
- 腎盤
神経 (KL.402)
- 尿管と同じ
自律神経
求心性線維
[★]
- 関
- 炎光、炎症
[★]
- 英
- nephritis
- 同
- 糸球体腎炎 glomerulonephritis GN