大衆薬

英

over-the-counter drug、nonprescription drug、non-prescription drug、OTC drug、OTC

関

一般用医薬品、OTC薬、非処方薬、特許医薬品、非処方箋薬

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2018/04/10 10:41:22」(JST)

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一般用医薬品（いっぱんよういやくひん）とは、医師による処方箋を必要とせずに購入できる医薬品のことである。市販薬、家庭用医薬品、大衆薬、売薬などとも呼ばれる。また、カウンター越し（英語: over the counter）に売買されることから、OTC医薬品とも呼ばれる。

概要

一般用医薬品承認審査合理化等検討会の中間報告書によると、一般用医薬品とは、「一般の人が、薬剤師等から提供された適切な情報に基づき、自らの判断で購入し、自らの責任で使用する医薬品であって、軽度な疾病に伴う症状の改善、生活習慣病等の疾病に伴う症状発現の予防、生活の質の改善・向上、健康状態の自己検査、健康の維持・増進、その他保健衛生を目的とするもの」と定義されている。十分な説明や情報を示した上で、消費者が自ら簡単な治療を行うというセルフメディケーションの方向性が提唱されている。

法律上は、長らく医療用医薬品以外の医薬品として扱われていたが、2006年の薬事法改正（2009年6月1日施行）により、「医薬品のうち、その効能および効果において人体に対する作用が著しくないものであって、薬剤師その他の医薬関係者から提供された情報に基づく需要者の選択により使用されることが目的とされているもの」と定義された。よって購入に際しては薬剤師や登録販売者の助言と指導を受けることが望ましい。詳細は店舗販売業。

価格競争などにより、業界の流れとして、大衆薬事業の縮小・撤退の動きや、逆に撤退する他社事業の受け入れによる事業強化を目指す方向に二分化している。

• ファイザーの一般用医薬品事業部門 → ジョンソン・エンド・ジョンソン → 販売のみ武田薬品工業へ
• ゼファーマ（山之内製薬・藤沢薬品工業） → 吸収合併により第一三共ヘルスケアへ
• 中外製薬の一般用医薬品部門 → ライオン（なお、外用鎮痛消炎薬の「ゼノール」は大鵬薬品工業、解熱鎮痛薬「サリドン」の製造は販売元だったゼファーマ（現:第一三共ヘルスケア）へ）
• 大日本製薬（現:大日本住友製薬） → 興和
• 三菱ウェルファーマ（旧:三菱東京製薬・ウェルファイド、現:田辺三菱製薬） → 佐藤製薬
• 住友製薬ヘルスケア（元:住友製薬子会社、現:大日本住友製薬） → ダンヘルスケア（大日本除虫菊（金鳥）グループ）
• ノバルティスファーマの一般用医薬品部門 → グラクソ・スミスクラインのコンシューマーヘルスケア部門と統合し、グラクソ・スミスクライン・コンシューマー・ヘルスケア・ジャパンへ

また、OTC製造販売に一本化した企業や、シオノギヘルスケア（塩野義製薬から分社化）・武田コンシューマーヘルスケア（武田薬品工業から分社化）のように、OTC事業を子会社として分社化した企業もみられる。

分類

規制緩和による2009年施行の改正薬事法で、一般用医薬品は主に消費者に対する情報提供の必要性の程度によって第一類、第二類、第三類の3種に分けられることになった。なお、一部の医薬品は医療用医薬品の認可のまま流通していたが、薬事法改正により医療用医薬品は店舗販売業の店舗では販売できなくなるため、一般用医薬品としてリニューアルしたものもある（ベトネベート・フルコートなど）。

なお、商品外箱などに医薬品の分類を記載する場合は、「第1類医薬品」というように算用数字を用いることが同法施行規則に定められている。

薬局と医薬品販売業（平成21年施行後）

業態	調剤の可否	販売する医薬品の品目	販売方法	分割販売の可否	許可権者
薬局※	可	すべての医薬品	店舗販売	可	所在地の都道府県知事
店舗販売業※	否	一般用医薬品（薬剤師：第一・二・三類） （登録販売者：第二・三類）	店舗販売	可	店舗ごとに、その店舗の所在地の都道府県知事（所在地が保健所を設置する市または特別区の区域にある場合においては、市長または区長）
配置販売業	否	一般用医薬品（薬剤師：第一・二・三類） （登録販売者：第二・三類）	配置販売	否	配置しようとする区域をその区域に含む都道府県ごとに、その都道府県知事
卸売販売業※	否	すべての医薬品	規定なし	可	営業所ごとに、その営業所の所在地の都道府県知事

※卸売販売業は、医薬品を薬局や他の医薬品の販売業、製薬企業または医療機関等に対して販売する業態であり、業として一般の生活者に対して直接医薬品の販売等を行うことは認められない。
※店舗による販売（薬局開設者または店舗販売業者）とは、必ずしも店頭における販売に限られるものではなく、医薬品医療機器等法に基づく許可を受けている薬局または店舗販売業において、予めその所在地や許可番号を明示する等の一定の条件の下で、購入者の求めに応じて医薬品を配送する等、店舗を拠点とした販売を行うことは可能となっている。

リスク区分に応じた情報提供

リスク区分	対応する専門家	購入者側から質問等がなくても行う積極的な情報提供	購入者側から相談があった場合の応答
第一類医薬品	薬剤師	書面を用いた情報提供を義務付け※	義務
第二類医薬品	薬剤師または登録販売者	努力義務	義務
第三類医薬品	薬剤師または登録販売者	不要（法文上の規定は特になし）	義務

※ただし、購入者側から説明を要しない旨の意思表明があった場合はこの限りではない（医薬品医療機器等法第36条の10第6項）。

店舗管理者

リスク区分	店舗管理者
第一類医薬品	薬剤師・業務三年以上の登録販売者※
第二類医薬品	薬剤師または登録販売者
第三類医薬品	薬剤師または登録販売者

管理

店舗管理者による管理が主だが、店舗管理者が直接管理しない場合（退店時など）は、店舗管理者以外の薬剤師または登録販売者が管理代行できる（記録・報告が必要）

第一類医薬品

その副作用などにより日常生活に支障をきたす程度の健康被害が生ずるおそれがある医薬品のうち、特に注意が必要なものや、新規の医薬品。後述するスイッチOTCやダイレクトOTCの大部分が該当する。（イブプロフェンは例外で、指定第二類）

第一類医薬品を販売できるのは、薬剤師の常駐する店舗販売業や薬局のみである。薬剤師が、情報提供を購入者に積極的に説明する義務がある。そのため、全ての製品において、広告では「この医薬品は、薬剤師から説明を受け、使用上の注意をよく読んでお使いください」と表示される（ただし、第一類医薬品の風邪薬・解熱鎮痛薬においては表示内容が一部異なる）。このため、店舗販売業において薬剤師が不在になった場合は販売できない。なお、薬局では薬剤師が不在となった場合は、店舗自体を閉める必要がある。

第一類医薬品は薬剤師による情報提供が必要であり、購入者から情報提供不要の申し出があった場合においても、薬剤師が必要と判断した場合には、積極的に情報提供を行わせる必要があること。また、薬剤師以外が情報提供を行うことがないよう（相談は可）、登録販売者または一般従事者から薬剤師への伝達の体制およびその方法を手順書に記載することが望ましいこととされている。なお、法第36条の10第6項で医薬品を購入し、または譲り受ける者から説明を要しない旨の意思の表明があった場合には適用しないこと。ただし、相談があった場合は全ての医薬品について義務となっている。
店舗における登録販売者および一般従事者による販売・授与は、薬剤師の管理・指導の下で可能とされている。

スイッチOTC

これまで医師の処方箋によらなければ使用できなかった指定医薬品（処方箋医薬品）指定の医療用医薬品の中から使用実績があり、副作用の心配が少ないなどの要件を満たした医薬品を薬局などで処方箋なしに購入できるよう、一般用医薬品として認可したものをスイッチOTC薬という。軽い病気や症状はドラッグストアなどで売られる市販薬で治してもらうことで、膨張する医療費を抑制するのが狙いで、風邪薬や胃腸薬、目薬、発毛剤などの製品がある。

1985年に解禁され、水虫治療用の抗真菌外用薬から始まり、イブプロフェン錠、にきび治療外用薬（ペアアクネなど）、ケトプロフェン外用剤、H2ブロッカーなどが1990年代までに市販化された。2000年代に入るとニコレット☆、フェルビナク外用剤、フルコナゾールやテルビナフィンなど第二世代の水虫外用薬、ニコチネルパッチ☆、第二世代抗ヒスタミン薬、アシクロビル軟膏、肝斑改善を用途としたトラネキサム酸錠剤☆、ジクロフェナクナトリウム外用剤と拡充を続け、2011年にはロキソニン錠が解熱鎮痛剤として市販化されるまでに至っている（☆印は生活改善薬）。

スイッチOTC薬の価格は薬価によりメーカーの言い値が効かない医療用よりも高く、健康保険も適用されないが、医師の診察・検査料や処方箋料などが不要なため、同一の薬剤を処方されるのであれば安く済む事も多く、診察や調剤の待ち時間がかからず利便性が高い。厚生労働省は医療用医薬品のスイッチOTC化を推進しようとしており、さらに今後は高コレステロール、高血圧、高血糖に使用する医薬品もスイッチOTC化することが検討されている。

しかし、医学的知識のない者による医薬品の自己使用は病状の悪化をもたらすこともあるので、スイッチOTC製品の使用は薬剤師などに相談しなければならない。2009年からの改正薬事法で第1類医薬品に指定され、薬剤師の情報提供が必要（後に一部製品が第2類に鞍替えされているためこの限りではない。ただし、法第36条の10第6項で医薬品を購入し、または譲り受ける者から説明を要しない旨の意思の表明があった場合には適用しないことも留意）。生活改善薬を除き服用は短期間に留め、重症の際や服用しても症状がよくならない場合は直ちに医療機関を受診することが勧められる。

2016年度税制改正大綱では、家族合わせて年1万2千円を超える場合、超過した購入費を所得控除できる制度が盛り込まれた。ただし年10万円超の医療費を使った場合に適用される現行の医療費控除制度との併用はできない。

ダイレクトOTC

国内において医療用医薬品としての使用実績がない新有効成分含有医薬品を、そのまま一般用医薬品として販売したものをダイレクトOTC薬という。現在のところ生活改善薬である発毛剤のリアップシリーズ（ミノキシジル）とアンチスタックス（赤ブドウ葉乾燥エキス）プレフェミン(チェストベリー)が該当する。購入・使用上の注意点はスイッチOTCとほぼ同じである。

新一般用医薬品

厚生労働省告示第69号（平成19年3月30日）の別表第一に掲げる医薬品以外の第一類医薬品。いわゆるスイッチOTC、ダイレクトOTCの開発と評価のために、使用実態治験（Actual Use Trial: AUT)と市販後調査(Post Marketing Surveillance: PMS)を確実に行うことができるよう指定された区分。 外国における状況と国際的ハーモナイゼーション、具体的には米国FDAの審査手順やWHOの指針に沿う形をとるための措置。セルフメデイケーション(自己治療)には自己判断、自己責任が使用の前提であるので、添付文書とラベルを注意深く読むことが重要であり、添付文書とラベルが理解できる内容であることの重要性が高まっている背景を受けている。

要指導医薬品

2014年（平成26年）6月12日に薬事法（当時）ならびに薬剤師法の一部を改正する法律の施行に伴い、第一類医薬品として販売されていた医薬品のうち、スイッチOTC化してから間もなく、一般用としてのリスクが確定していない品目や劇薬指定の品目については、改正に伴って新設された要指導医薬品へ移行となった。要指導医薬品に指定されたスイッチOTC薬については、原則3年で一般用医薬品（第一類医薬品）に移行させることとなっている。 書面による当該医薬品に関する説明を行うことが原則とされているため、インターネット等での販売はできない。

要指導医薬品/新一般用医薬品/第一類医薬品一覧

（）内は販売名である。斜体は承認されているが販売されていない販売名。

要指導医薬品

薬剤師の対面による情報の提供および薬学的知見に基づく指導が行われることが必要なもの（法第4条第5項第3号）として厚生労働大臣が指定するもの。 「要指導医薬品」と、黒枠の中に黒字で（判読できない場合は白枠の中に白字で）8ポイント以上の大きさの文字で表示する。

• 再審査期間（8年）中のもの
  • 月経前症候群改善薬：チェストベリー乾燥エキス（プレフェミン）
  • 静脈血流改善薬：赤ブドウ葉乾燥エキス混合物（アンチスタックス）
• 安全性等に関する製造販売後調査期間（6年）中のもの
  • 「中性脂肪異常改善薬」：イコサペント酸エチル（エパデールT、エパアルテ）

  ※医療用医薬品の効能または効果は、閉塞性動脈硬化症に伴う潰瘍、疼痛および冷感の改善（抗血小板作用）。高脂血症（血清脂質低下作用）。

• 安全性等に関する製造販売後調査期間（4.5年）中のもの
  • 消化器官用薬：トリメブチン（セレキノンS、セレノックスS）

  ※過敏性腸症候群治療薬に限る

• 安全性等に関する製造販売後調査期間（3年）中のもの
  • 消炎鎮痛剤：ロキソプロフェン（ロキソニンSパップ、ロキソニンSテープ、ロキソニンSテープL、ロキソニンSゲル）

  ※外用剤のみ

  • 第二世代抗ヒスタミン薬：フェキソフェナジン（アレグラFXジュニア、アレグラαジュニア、アレグラフレッシュジュニア、アレグラファインジュニア）、ベポタスチン（タリオンR、タリオンAR）、ロラタジン（クラリチンEX、クラリチンEX OD錠）

  ※フェキソフェナジンは小中学生用の製剤に限る

  • 抗真菌薬：クロトリマゾール（エンペシドLクリーム、デリーザLクリーム）、ネチコナゾール（エスエスカンジファクリーム、フェミディアクリーム、カンジダカユミノンクリーム）

  ※膣カンジダ治療薬に限る、クロトリマゾールは外用剤のみ

  • 「虫歯予防薬」：フッ化ナトリウム（エフコート、エフウォッシュ、バトラー エフウォッシュ）
• 安全性等に関する製造販売後調査期間（同一又は同等とみなされる既承認品目に承認条件として課される調査期間の残余期間）中のもの
  • 「虫歯予防薬」：フッ化ナトリウム（クリニカ フッ素メディカルコート、クリニカ プレミアムフッ素ケア、クリニカアドバンテージ フッ素メディカルコート）
• 劇薬指定のもの
  • 強精強壮剤：ヨヒンビン（ガラナポーン、ハンビロン、ストルピンMカプセル）
  • 殺菌（高・中水準消毒）剤：ホルムアルデヒド（エフゲン）

新一般用医薬品

いわゆるダイレクトOTCとスイッチOTC。 第一類医薬品のうち、安全性等に関する製造販売後調査期間（3年）中のもの。全て要指導医薬品から移行したもので、期間は移行日から1年間である。 「第1類医薬品」と、黒枠の中に黒字で（判読できない場合は白枠の中に白字で）8ポイント以上の大きさの文字で表示する。数字は算用数字を用い、漢数字やローマ数字による表記は認められていない。

• 消炎鎮痛剤：アルミノプロフェン（ルミフェン、ミナルフェンS）

※2017年7月8日付で要指導医薬品から第一類医薬品（新一般用医薬品）に移行

• 第二世代抗ヒスタミン薬：エバスチン（エバステルAL）

※2017年1月20日付で要指導医薬品から第一類医薬品（新一般用医薬品）に移行

• 抗アレルギー剤：トラニラスト（ロートアルガードプレテクト、ロートアルフィットEX）、ペミロラストカリウム（ノアールPガード点眼液、ペミラストンAG点眼薬）

※トラニラストは2017年1月8日付、ペミロラストカリウムは同年1月14日付で要指導医薬品から第一類医薬品（新一般用医薬品）に順次移行。なお、ペミロラストカリウムは内用剤を除く。

第一類医薬品

告示により指定されたもの。 新一般用医薬品同様、「第1類医薬品」と、黒枠の中に黒字で（判読できない場合は白枠の中に白字で）8ポイント以上の大きさの文字で表示する。数字は算用数字を用い、漢数字やローマ数字による表記は認められていない。

• 口唇ヘルペス治療薬：アシクロビル（アクチビア軟膏、ヒフールAC、ヘルペシアクリーム）、ビダラビン（アラセナS）
• 気管支拡張薬：アミノフィリン、テオフィリン（アネトンせき止め顆粒、ミルコデ錠A）
• 抗真菌薬：イソコナゾール（メンソレータムフレディCC）、オキシコナゾール（オキナゾールL100、フェミニーナ膣カンジダ錠）、クロトリマゾール（エンペシドL）、ミコナゾール（ミオリエット、メディトリート）

※オキシコナゾール、クロトリマゾール、ミコナゾールは膣カンジダ治療薬のみ

• 強精強壮剤：ジエチルスチルベストロール、ストリキニーネ、テストステロン（グローミン、トノス）、テストステロンプロピオン酸エステル、メチルテストステロン（オットピン、金蛇精(糖衣錠)、ペレウス）、ヨヒンビン

※ヨヒンビンは劇薬に指定されている要指導医薬品を除く、メチルテストステロンは「眉用育毛剤」として販売している製品がある

• 樹脂板蒸散剤（殺虫剤）：ジクロルボス（バポナ）

※2012年5月31日付で劇薬指定を解除

• H2ブロッカー：シメチジン、ニザチジン（アシノンZ）、ファモチジン（ガスター10）、ラニチジン、ロキサチジン酢酸エステル（イノセアワンブロック）
• しみ（肝斑）改善薬：トラネキサム酸（トランシーノII）

※抗炎症成分として配合されている場合は除く

• 禁煙補助剤：ニコチン（シガノンCQ透明パッチ、ニコチネルパッチ）

※貼付剤のみ

• 発毛剤：ミノキシジル（リアップ）
• 消炎鎮痛剤：ロキソプロフェン（エキセドリンLOX、コルゲンコーワ解熱鎮痛LXα、バファリンEX、ロキソニンS、ロキベール）

※一般用医薬品では「解熱鎮痛薬」となる

また、2016年9月21日に、体外診断用医薬品のうち、一般用黄体形成ホルモンキットが新たに「第一類医薬品」に指定された（指定に伴い、既に「第二類医薬品」で承認されている体外診断用医薬品については、一般用グルコースキット、一般用総蛋白キット、一般用ヒト絨毛性性腺刺激ホルモンキットを対象とするように規定された）。一般用黄体形成ホルモンキットは排卵日予測検査薬（ドゥーテストLHa、ハイテスターH、チェックワンLH・II排卵日予測検査薬）として販売されている。

第二類医薬品（指定第二類医薬品を含む）

第二類医薬品とは、第一類医薬品以外で、副作用等によって、日常生活に支障をきたすほどの健康被害が生じるおそれがある医薬品である。「第2類医薬品」と、黒枠の中に黒字で（判読できない場合は白枠の中に白字で）8ポイント以上の大きさの文字で表示する。数字は算用数字を用い、漢数字やローマ数字による表記は認められていない。

特に注意を要する成分を含むものを「指定第二類医薬品」とし、風邪薬・解熱鎮痛薬・水虫薬・痔疾用薬などがある。商品パッケージ表示「第2類医薬品」の「2」の文字を、丸枠や四角枠で囲って表示する。また、指定第二類医薬品の広告において、風邪薬や解熱鎮痛薬以外では、「使用上の注意をよく読んでお使いください」の前に「薬剤師・登録販売者に相談の上」という文章が追加された。これまで表示がなかった製品の広告においても表示が義務付けられた。反対に、風邪薬・解熱鎮痛薬等を除く「第二類医薬品」や「第三類医薬品」も含んで、広告から「使用上の注意をよく読んでお使いください」の表示がなくなったものもある。

今日、大半の一般用医薬品が第二類であり、薬剤師または登録販売者が常駐する店舗のみで販売できる。極力購入者へ内容、成分、その他注意事項の簡明な説明が求められる（努力義務）。ただし法第36条の10第6項によって、購入または譲り受けた者が、説明を要しないと意思表示すれば適用されない。

なお、店舗での一般従事者の販売および授与は、薬剤師・または登録販売者の管理・指導の下で可能となった。

認可当初は第一類医薬品となっていた成分のうち、以下に関しては後に厚生労働省の通知により、リスク区分が変更となっている。

• 2009年12月24日：第二世代抗ヒスタミン薬のケトチフェンを有効成分とするアレルギー専用点鼻薬（ザジテンAL鼻炎スプレー、パブロン点鼻Z）を「第二類医薬品」に変更。
• 2011年
  • 1月7日：
    • 第二世代抗ヒスタミン薬のケトチフェンを有効成分とする鼻炎用内服薬（ザジテンAL鼻炎カプセル、パブロン鼻炎カプセルZ）、およびゼラスチンを有効成分とする内服薬、アデノシン三リン酸を有効成分とするエネルギー代謝改善薬（パニオンコーワ錠）を「第二類医薬品」に変更。
    • 鎮痛消炎薬のケトプロフェンを有効成分する貼付薬（オムニードケトプロフェンパップ）、副腎皮質ホルモンのトリアムシノロンアセトニドを有効成分とする口腔内貼付剤（アフタッチA）、抗真菌薬のラノコナゾールを有効成分とする水虫薬を「指定第二類医薬品」に変更（なお、貼付剤以外は「第二類医薬品」となっていたケトプロフェンは剤形に関係なく「指定第二類医薬品」に揃えられた）。
  • 9月30日：副腎皮質ホルモンのトリアムシノロンアセトニドを有効成分とする口腔用軟膏（ケナログ口腔用軟膏0.1%）を「指定第二類医薬品」に変更。
  • 11月1日：第二世代抗ヒスタミン薬のケトチフェンを有効成分とするアレルギー専用点眼薬（ザジテンAL点眼薬）を「第二類医薬品」に変更。
  • 12月26日：去痰薬のアンブロキソールを有効成分とする内服薬を「第二類医薬品」に変更。ただし、同成分を配合した風邪薬（エスタックイブファイン・パブロンエースAX）は他の有効成分を配合している関係で「指定第二類医薬品」に変更（なお、販売開始日の関係からパブロンエースAXについては2012年1月20日に区分変更）。
• 2012年
  • 8月19日：抗コリン薬のフラボキサートを有効成分とする頻尿・残尿感改善薬（レディガードコーワ）を「指定第二類医薬品」に変更。
  • 9月4日：鎮痛消炎薬のイブプロフェンを有効成分とする一部の解熱鎮痛薬を「第二類医薬品」から「指定第二類医薬品」に変更（処方箋医薬品と同量配合している内服薬は除く。一部の解熱鎮痛薬や風邪薬は、他の有効成分を配合している関係で既に「指定第二類医薬品」となっていた）。
• 2013年
  • 1月19日：第二世代抗ヒスタミン薬のエメダスチンを有効成分とする内服薬を「第二類医薬品」に変更。
  • 4月28日：鎮痛消炎薬のジクロフェナク有効成分とする貼付剤・塗布剤（ボルタレンAC・ジクロテクト・フェイタスZ）を「第二類医薬品」に変更（なお、販売開始日の関係からフェイタスZは同年8月17日に区分変更）。
  • 6月30日：抗コリン薬のチキジウムを有効成分とする鎮痛胃腸薬（ストパン）を「第二類医薬品」に変更。
• 2014年
  • 3月25日：消化器官用薬のトロキシピドを有効成分とする胃腸薬（イノセアバランス）を「第二類医薬品」に変更。
  • 10月3日：第二世代抗ヒスタミン薬のケトチフェンフマル酸塩とナファゾリン塩酸塩の配合剤（パブロン点鼻クイック）を「第二類医薬品」に変更（なお、ケトチフェンは既に「第二類医薬品」に移行済み、ナファゾリンは元々「第二類医薬品」に区分されているため、区分リストの変更はない）。
  • 12月7日：ステロイド系抗炎症薬のベクロメタゾンを有効成分とする季節性アレルギー専用点鼻薬（ナザールAR<季節性アレルギー専用>、コンタック鼻炎スプレー<季節性アレルギー専用>）を「指定第二類医薬品」に変更。
• 2015年
  • 4月6日：血管収縮剤のオキシメタゾリンを有効成分とする点鼻薬（ナシビンMスプレー）を「第二類医薬品」に変更。
  • 9月26日：第二世代抗ヒスタミン薬のメキタジンのうち、1日量中6mg以上を含有する製剤（ストナリニ・ガード）を「第二類医薬品」に変更（なお、メキタジンは元々「第二類医薬品」に区分されているため、区分リストの変更はない）。
  • 10月25日：第二世代抗ヒスタミン薬のエピナスチンを有効成分とする鼻炎用内服薬（アレジオン10）を「第二類医薬品」に変更。
  • 12月7日：イブプロフェンとブチルスコポラミン臭化物を配合した生理痛専用薬（エルペインコーワ）を「指定第二類医薬品」に変更（なお、イブプロフェンは前述の通り「指定第二類医薬品」に、ブチルスコポラミン臭化物は元々「第二類医薬品」にそれぞれ区分されているため、区分リストの変更はない）。
• 2016年
  • 1月11日：抗アレルギー剤のペミロラストカリウムを有効成分とする鼻炎用内服薬（アレギサール鼻炎）を「第二類医薬品」に変更。
  • 10月19日：消炎鎮痛剤のイブプロフェンを配合した解熱鎮痛薬のうち、一日量中0.6g（600mg）以上含有する製剤（ナロンメディカル、リングルアイビーα200、リングルアイビー錠α200）を「指定第二類医薬品」に変更（なお、イブプロフェンは前述のとおり「指定第二類医薬品」に区分されているため、区分リストの変更はない）。
  • 11月1日：第二世代抗ヒスタミン薬のフェキソフェナジンを有効成分とする鼻炎用内服薬（アレグラFX）と抗アレルギー剤のアシタザノラストを配合したアレルギー専用点眼薬（アイフリーコーワAL）を「第二類医薬品」に変更。
• 2017年
  • 2月1日：第二世代抗ヒスタミン薬のセチリジンを有効成分とする鼻炎用内服薬（ストナリニZ、コンタック鼻炎Z）を「第二類医薬品」に変更。

なお、区分変更は随時見直されることがある。最新情報は厚生労働省のサイト、関係法令等｜厚生労働省を参照。

乱用等のおそれがある医薬品

2014年（平成26年）6月12日に「薬事法および薬剤師法の一部を改正する法律」が施行されると同時に、薬事法施行規則第十五条の二の規定に基づいて乱用等のおそれがあるものとして厚生労働大臣が指定する医薬品として適応したものである。該当するのは、以下の成分および以下の成分の水和物や塩類を有効成分として配合している製剤である。

• エフェドリン
• コデイン
• ジヒドロコデイン
• ブロムワレリル尿素
• プソイドエフェドリン
• メチルエフェドリン

なお、コデインとジヒドロコデインは鎮咳去痰薬のみ、メチルエフェドリンは内服液剤の鎮咳去痰薬のみとなる。

上述の理由から薬店・ドラッグストアは、これらの製品は販売時における販売可能数を1点のみに限定している （各メーカーからの指導でもある）。

第三類医薬品

上記以外の一般用医薬品。医薬品であることには変わりなく、販売にあっては第二類医薬品と同様の規制を受けるが、購入者から直接希望がない限りは、商品説明に際して法的制限を受けない。
なお、店舗での一般従事者の販売および授与は薬剤師または登録販売者の管理・指導の下で可能となった。

医薬部外品（指定医薬部外品を含む）

医薬部外品は、特に副作用等のリスクに問題がないものとされ、広義において一般用医薬品には含まれていない。販売については特に制限がなく、販売者においても特に薬剤師・登録販売者などの免許・資格の有無は問われず、誰でも販売することができるため、コンビニエンスストア・生活量販店・スーパーマーケット・100円ショップなどでも広く販売されている。

一部のドリンク剤（ビタミン含有保健剤）、のど清涼剤、外用鼻づまり改善薬、整腸薬など、医薬品からのグレードダウンによる医薬部外品のほか、医薬品に準じる物として初めから医薬部外品（準医薬品）で発足している物がある。また、ヘアカラーなど、明らかに医薬品とは無関係な品目にも医薬部外品の品が存在する。厚生労働省の医薬品等安全対策部会によると、便宜上は「第4類」と定義されている。

なお、2009年6月1日に当時の薬事法の改正により、医薬品からのグレードダウンによるものや医薬品に準じる物として初めから医薬部外品で発足しているものについては、指定医薬部外品に分類されるようになった。

種類と使用される有効成分

• 一般用医薬品の種類と有効成分へ分割。

内服薬

痛みや炎症に対する、頭痛薬、風邪薬、鼻炎薬、のどの薬（鎮咳・去痰薬・含嗽剤）、鎮暈薬（酔い止め薬）、抗アレルギー用薬。

胃腸の薬である、胃腸薬（健胃薬）、整腸薬、瀉下薬（便秘薬）、止瀉薬（下痢止め）。 利尿改善薬、高コレステロール改善薬のような生活習慣に関したもの。

睡眠に関した睡眠改善薬、鎮静薬、眠気防止薬。

命の母のような婦人薬や、しみ改善薬（肝斑に限る）のような美容薬。

ビタミン剤や、そのドリンク剤、カルシウム剤、内服男性ホルモン剤、滋養強壮剤、強心剤、催淫剤、薬用酒。 ぎょう虫駆除剤。

また、漢方薬など。

外用薬

救急絆創膏、傷薬（殺菌消毒薬）、消毒綿、手指・皮膚消毒剤、かゆみ止め、虫さされ・かゆみ・あせもなどの鎮痒消炎薬。水虫治療薬、魚の目治療薬。

ただれなど皮膚疾患治療薬には、おでき、とびひの治療薬、にきび治療薬。

医薬品ハンドクリーム、ひび、あかぎれ治療薬、乾皮症・角化症治療薬。

目薬（点眼薬）、洗眼薬、鼻薬（点鼻薬）。 歯槽膿漏治療薬、歯痛薬。口唇炎、口角炎、口内炎治療薬や、また口唇ヘルペス再発治療薬。鼻づまり改善薬。 膣カンジダ再発治療薬、痔治療薬。発毛促進薬・発毛剤、禁煙補助剤、シラミ駆除剤。皮膚軟化剤、外用消炎鎮痛剤、肩凝り、腰痛の薬。

坐薬としては、浣腸、痔疾治療薬、便秘治療薬。また解熱鎮痛剤や膣カンジダ再発治療薬

公衆衛生用剤には、消毒剤や、電話消毒薬。哺乳びん消毒液。また殺虫剤や虫よけスプレーがある。

治療を主目的としない医薬品としては、一般用検査薬には、尿試験紙、妊娠検査薬などがある。

関連項目

• 健康食品
• サプリメント
• 禁忌
• 医薬品新販売制度の円滑施行に関する検討会

外部リンク

• 医薬品の新販売制度がスタート!!薬の売り方・買い方が変わります。（厚生労働省）
• 医療用医薬品と一般用医薬品の比較について （厚生労働省）
• 日本OTC医薬品協会:上手なセルフメディケーション
• 全国家庭薬協議会
• 東京都家庭薬工業協同組合
• 大阪家庭薬協会

UpToDate Contents

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• 1. 漢方薬および栄養補助食品の概要 overview of herbal medicine and dietary supplements
• 2. OTC咳止め・かぜ薬：小児の中毒へのアプローチ over the counter cough and cold preparations approach to pediatric poisoning
• 3. 高齢者に対する薬剤処方 drug prescribing for older adults
• 4. 体重減少がみられる患者に対するアプローチ approach to the patient with weight loss
• 5. 小児における痙攣を伴うてんかん重積状態のマネージメント management of convulsive status epilepticus in children

Japanese Journal

• 卸業100傑 在庫差益等で業績改善も次期の行方は不透明 大衆薬卸では競争激化による利益圧迫予想も (夏季特別企画 最新 医薬品産業ランキング)

• Drug magazine 55(8), 28-34, 2012-07
• NAID 40019326623

• 渦中のひと 後藤玄利ケンコーコム社長の告白 薬のネット販売、なぜ認めぬ

• 後藤 玄利
• 日経ビジネス -(1644) (-), 64-67, 2012-06-04
• … 　4月26日、医薬品・健康食品のインターネット通販を手がける東証マザーズ上場のケンコーコムなどネット通販2社が国を相手に一般用医薬品（大衆薬）のネット販売権確認を求めた訴訟で、2審の東京高等裁判所は2社に販売権を認めた。 …
• NAID 40019280340

Related Links

• 上手なセルフメディケーション 日本OTC医薬品協会

くすりについての豆知識、Q&A、消費者意識調査、大衆薬事典。

• 大衆薬(たいしゅうやく)とは - コトバンク

ブリタニカ国際大百科事典 小項目事典 - 大衆薬の用語解説 - 医薬品は，医師もしくは歯科医師によって使用され，またはこれらの発行する処方箋によって用いられる医療用医薬品と，一般消費者が薬局から処方箋なしで購入できる一般 ...

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関連記事	「薬」「大衆」

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• オキシテトラサイクリン oxytetracycline
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