英: juvenile polyposis coli

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1. 若年性ポリポーシス症候群juvenile polyposis syndrome [show details]
… Generalized juvenile polyposis refers to polyps in the upper and lower gastrointestinal tract, and juvenile polyposis coli refers to polyps of the colon and rectum. Juvenile polyposis of infancy is …
2. 大腸ポリープの概要overview of colon polyps [show details]
…hamartomatous polyps. In contrast to patients with sporadic juvenile polyps, patients with juvenile polyposis coli and Peutz-Jeghers syndrome (PJS) are at increased risk for colorectal cancer. Sesslie …
3. CAPポリポーシスcap polyposis [show details]
…syndromes (eg, familial adenomatous polyposis, MUTYH polyposis), and juvenile polyposis syndromes (eg, familial juvenile polyposis) . However, despite similarities in the endoscopic appearance, cap polyposis …
4. ポイツ・ジェガース症候群：臨床症状、診断、マネージメントpeutz jeghers syndrome clinical manifestations diagnosis and management [show details]
…PJS and other familial hamartomatous polyposis syndromes of the gastrointestinal tract (eg, juvenile polyposis, Cowden syndrome, and Bannayan-Riley Ruvalcaba syndrome) are discussed in detail, separately …
5. 遺伝性出血性毛細血管拡張症（オースラー・ウェーバー・ランデュ症候群）の臨床症状と診断clinical manifestations and diagnosis of hereditary hemorrhagic telangiectasia osler weber rendu syndrome [show details]
…(protein product: activin receptor-like kinase 1, ALK-1, OMIM #600376). SMAD4 – JPHT is a juvenile polyposis-HHT overlap syndrome that accounts for approximately 1 percent of HHT cases and is due to pathogenic…

Japanese Journal

P-190 大腸若年性ポリポーシスの 1 例

下薗孝司,豊田清一
日本小児外科学会雑誌 39(3), 308, 2003
NAID 110002087460

18. 大腸若年性ポリポーシスの 1 例(第 29 回日本小児内視鏡研究会)

岡田忠雄,佐々木文章,植木伸也,廣方玄太郎,藤堂省,中川宗一,加藤元嗣
日本小児外科学会雑誌 38(6), 891, 2002
NAID 110002114360

大腸若年性ポリポーシスの2小児例

小川ゆか,東本恭幸,西島栄治,連利博,高田晃平,大畠雅之,山里将仁,津川力,松本陽一
日本小児外科学会雑誌 31(6), 930-934, 1995
7歳男児と5歳男児の大腸若年性ポリポーシス例を経験した.腸管温存の立場に立ち,2例とも定期的に大腸内視鏡で,多発するポリープの切除を行い経過観察を行ったが,7歳男児症例では,3年後に横行結腸に腺腫性成分の混在した若年性ポリポーシスが証明され,また回盲部には内視鏡的に切除困難なポリープの集簇が出現した.このため,横行結腸と回盲部を含む右半結腸切除を予定している.一方5歳男児症例では,現在のところ定期 …
NAID 110002107385

「juvenile polyposis coli」

　　[★] 大腸若年性ポリポーシス

「大腸」

　　[★]

英: large intestine (Z)
ラ: intestinum crassum

小腸と比べたときの大腸の特徴 (M.149)

結腸ヒモという縦走筋繊維からなる3本の太い帯を有する
結腸膨起という結腸ヒモの間の膨らみを有する
腹膜垂という脂肪の塊を含む
内径は小腸よりも大きい

大腸を構成する部位

生理

　1)膨起性往復運動 haustralshuttling movement
　2)(単一)膨起性移送運動 segmentalhaustralpropulsion
　3)多膨起性移送運動 multihaustralpropulsion
　　1) 2)により内容物のゆっくりした移動(5cm/hr)
　　　→　48hrで上行結腸よりS状結腸へ
　4)総蠕動mass movement(mass peristalsis，maSS PrePulsion)
　　　　1-3回/日、強い蠕動→結腸内容物が直腸へ移動(→排便誘発)
　5)収縮回数：直腸　＞　S状結腸　のため内容物はS状結腸へ移動
　　　(通常は、直腸に内容物(-))
　6)胃大腸反射 gastro-colonic reflex
　　小腸大腸反射 ileo-colonic reflex：胃、小腸に内容物－→結腸に総蠕動(+)

*排便
1)解剖
①内肛門括約筋internalanal
②外肛門括約筋externalanal
sphincter－－－平滑筋
sphincter山－一横紋筋

2)排便のメカニズム
i)総蠕動一糞便直腸へ
ii)直腸内圧〉20Ⅷ舶g　⇒　直腸壁伸展⇒　仙髄排便中枢(S2-4)
　　⇒　　①高位中枢(便奇形成)
　　　　　　②排便反射defecation reflex
　　　　　　　　　　　内肛門筋弛緩
　　　　　　　　　　　外肛門筋収縮(一過性)
　　　　　　　　　　直腸蠕動運動(⇒内圧をさらに高める)
iii)　内圧45－55mmHg以上
　　　　内容物200ml以上
　　　　便意による排便動作　外肛門筋弛緩
　　　　　　　　　　　　　　　腹筋、横隔膜収縮