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1. 腸皮瘻と開腹術創部の消化管瘻enterocutaneous and enteroatmospheric fistulas [show details]
…and dressings an orange/brown or green color. Frank stool can also be noted in the wound of a colonic fistula. Enterocutaneous fistulas are characterized by leakage of enteric or bowel contents through …
2. 憩室瘻diverticular fistulas [show details]
3. 結腸膀胱瘻colovesical fistulas [show details]
4. 女性における尿生殖路瘻urogenital tract fistulas in women [show details]
… Clinicians rarely encounter vesico-uterine, vesico-cervical, vesico-peritoneal, and vesico-colonic fistulas (these usually occur only in the presence of colonic diverticula or cancer). In the United …
5. 急性結腸憩室炎：外科的マネージメントacute colonic diverticulitis surgical management [show details]

Japanese Journal

術前診断しえなかった外腸骨動脈大腸瘻による膀胱出血の1症例

渡部修子,駒澤伸泰,西原功,南敏明
麻酔 = The Japanese journal of anesthesiology : 日本麻酔科学会準機関誌 67(9), 986-988, 2018-09
NAID 40021673128

胃大腸瘻孔を伴う腹部腫瘤で発症し， R-CHOP 療法が奏効したびまん性大細胞型B 細胞リンパ腫の一例

西村信城,飯岡大,富松浩隆,久須美房子,本庄原,福塚勝弘,大野仁嗣
天理医学紀要 21(2), 70-79, 2018
… 】胃大腸瘻孔を合併したびまん性大細胞型B 細胞リンパ腫(DLBCL) と診断した．絶食，プロトンポンプインヒビターの経静脈投与，中心静脈栄養を併用しながらR-CHOP 療法（リツキシマブ，サイクロフォスファミド，ドキソルビシン，ビンクリスチン，プレドニゾロン）を6 サイクル実施した．病変は速やかに退縮し，治療経過中に消化管穿孔や出血などの合併症を認めなかった．【考察】胃大腸瘻孔は …
NAID 130007550467

閉塞性結腸癌に対して局所麻酔下大腸瘻造設を行い，遅延なく安全な二期的手術とし得た超高齢者2例

中村学,石坂克彦
日本腹部救急医学会雑誌 35(4), 487-491, 2015
… 超高齢者2名の閉塞性左側横行結腸癌に対して，局所麻酔下大腸瘻造設術による減圧を行い，二期目手術を行うことができた。 … 内科的減圧術不成功例やその処置に伴うリスクが高い超高齢者に対して，局所麻酔下大腸瘻造設術は，減圧手段の一つとして検討されるべき戦略と思われた。 …
NAID 130005098269

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★リンクテーブル★

「大腸」

　　[★]

英: large intestine (Z)
ラ: intestinum crassum

小腸と比べたときの大腸の特徴 (M.149)

結腸ヒモという縦走筋繊維からなる3本の太い帯を有する
結腸膨起という結腸ヒモの間の膨らみを有する
腹膜垂という脂肪の塊を含む
内径は小腸よりも大きい

大腸を構成する部位

生理

　1)膨起性往復運動 haustralshuttling movement
　2)(単一)膨起性移送運動 segmentalhaustralpropulsion
　3)多膨起性移送運動 multihaustralpropulsion
　　1) 2)により内容物のゆっくりした移動(5cm/hr)
　　　→　48hrで上行結腸よりS状結腸へ
　4)総蠕動mass movement(mass peristalsis，maSS PrePulsion)
　　　　1-3回/日、強い蠕動→結腸内容物が直腸へ移動(→排便誘発)
　5)収縮回数：直腸　＞　S状結腸　のため内容物はS状結腸へ移動
　　　(通常は、直腸に内容物(-))
　6)胃大腸反射 gastro-colonic reflex
　　小腸大腸反射 ileo-colonic reflex：胃、小腸に内容物－→結腸に総蠕動(+)

*排便
1)解剖
①内肛門括約筋internalanal
②外肛門括約筋externalanal
sphincter－－－平滑筋
sphincter山－一横紋筋

2)排便のメカニズム
i)総蠕動一糞便直腸へ
ii)直腸内圧〉20Ⅷ舶g　⇒　直腸壁伸展⇒　仙髄排便中枢(S2-4)
　　⇒　　①高位中枢(便奇形成)
　　　　　　②排便反射defecation reflex
　　　　　　　　　　　内肛門筋弛緩
　　　　　　　　　　　外肛門筋収縮(一過性)
　　　　　　　　　　直腸蠕動運動(⇒内圧をさらに高める)
iii)　内圧45－55mmHg以上
　　　　内容物200ml以上
　　　　便意による排便動作　外肛門筋弛緩
　　　　　　　　　　　　　　　腹筋、横隔膜収縮