- 英
- extrinsic death
- 英
- violent death
- 関
- 内因死、異状死
死亡診断書にみる外因死の種類 標準救急医学 第4版p.20
- 死亡診断書における外因(2以下)の分類
病死および自然死
- 1.病死
不慮の外因死
- 2. 交通事故(自動車によるものばかりでなく,列車,飛行機,船も死亡診断書の記載はすべて交通事故に含まれる)
- 3. 転倒・転落
- 4. 溺水・溺死
- 5. 煙,火災および火焔による障害:火災による死(火災現場で受傷した熱傷,火災に伴うCO中毒,窒息,物の落下などによる死を含む
- 6. 窒息:頸部・胸部の圧迫,気道閉塞,気道内異物)等による死
- 7. 中毒:薬毒物との接触,服用,注射等による死
- 8. その他:熱射病,凍死,潜水病,感電,機械による事故,落下物による事故,落雷,建物の崩壊など上記の交通事故～中毒のどの項目にも当てはまらないもの
その他および不詳の外因死
- 9. 自殺:死者自身の行為に基づく死(手段・方法は問わない)
- 10. 他殺:他人による加害,あるいはその後遺症による死
- 11. その他及び不詳の死因:刑死・戦死の場合,不慮の外因死か自他殺か判別できない場合
不詳の死
- 12. 不詳の死
UpToDate Contents
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- 1. 緩和ケア：人生最後の数時間 palliative care the last hours and days of life
- 2. 脳死の診断 diagnosis of brain death
- 3. SIDSを含む乳児の予期せぬ死亡：初期マネージメント sudden unexpected infant death including sids initial management
- 4. 米国外の緩和ケアとホスピス palliative care and hospice outside of the united states
- 5. 乳幼児突然死症候群：危険因子およびリスク低減戦略 sudden infant death syndrome risk factors and risk reduction strategies
Japanese Journal
- 自殺を含む外因死の年齢・時代・コホート効果の変遷
- 丸尾 伸司
- 日本保険医学会誌 112(3), 185-210, 2014-09-24
- 自殺は日本人の死亡に大きな影響を未だ与えている。この自殺には,死亡時年齢,死亡した時代,死亡した人が属する出生世代が持つ固有の要因などが影響していると推定される。よって,死亡率を年齢・時代・コホート効果に分解するAPC(Age-Period-Cohort)モデルを用い自殺に対する各効果を推定した。また,比較対象に交通事故と交通事故を除く不慮の事故も分析した。自殺に対する年齢効果は交通事故と同等であ …
- NAID 110009857665
- 自殺を含む外因死の年齢・時代・コホート効果の変遷
- 丸尾 伸司
- 日本保険医学会誌 112(3), 185-210, 2014-09
- NAID 40020219334
- 「妊娠関連死亡(pregnancy-related death)」からみたわが国の妊産婦死亡について : 妊産婦死亡の主因は外因死(自殺,不慮の事故)と悪性腫瘍である
- 村尾 寛,菅 更紗,與那嶺 尚絵 [他]
- 産婦人科の実際 61(8), 1219-1225, 2012-08
- NAID 40019410222
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- デジタル大辞泉 外因死の用語解説 - 病気ではなく、外傷による死亡。特に、事故や殺人 などによって外傷を受けたことによる死亡。⇔内因死。 ...
- 死亡診断書の記載 外因死との関連で. （秋田県医師会常任理事 福田 光之）. （1)福岡 で医師が書類送検、関係職員も書類送検 共同通信社の配信記事。 福岡県警は12月5 日、特別養護老人ホームでストレッチャーから転落し、脳挫傷で死亡した85歳の女性の ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「098G067」「108B024」 |
| リンク元 | 「死因」「異状死」「自然死」 |
| 関連記事 | 「死」「外因」 |
「098G067」
- 乳幼児突然死症候群について正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［098G066］←［国試_098］→［098G068］
「108B024」
- 高齢者が自室内で心肺停止状態で発見された。外因死を最も強く示唆するのはどれか。
※国試ナビ4※ ［108B023］←［国試_108］→［108B025］
「死因」
分類
疫学
- 参考6
- 平成22年
| 死因順位 | 総数 | 死亡数 | 死亡率 (人口十万対) |
割合(%) |
| 1 | 悪性新生物 | 353499 | 279.7 | 29.5 |
| 2 | 心 疾 患 | 189360 | 149.8 | 15.8 |
| 3 | 脳血管疾患 | 123461 | 97.7 | 10.3 |
| 4 | 肺 炎 | 118888 | 94.1 | 9.9 |
| 5 | 老 衰 | 45342 | 35.9 | 3.8 |
| 6 | 不慮の事故 | 40732 | 32.2 | 3.4 |
| 7 | 自 殺 | 29554 | 23.4 | 2.5 |
| 8 | 腎 不 全 | 23725 | 18.8 | 2 |
| 9 | 慢性閉塞性肺疾患 | 16293 | 12.9 | 1.4 |
| 10 | 肝 疾 患 | 16216 | 12.8 | 1.4 |
新生児・幼小児の死因
- 参考3,4 SPE.45
| １位 | ２位 | ３位 | |
| 0歳 | 先天奇形等 | 周産期の障害 | 乳幼児突然死症候群 |
| 1～4歳 | 不慮の事故 | 先天奇形等 | 悪性新生物 |
| 5～9歳 | 不慮の事故 | 悪性新生物 | 先天奇形等 |
| 10～14歳 | 不慮の事故 | 悪性新生物 | 自殺 |
| 15～19歳 | 不慮の事故 | 自殺 | 悪性新生物 |
年齢別死因
- 参考6 平成22年(2010年)人口動態調査
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |
| 総数 | 悪性新生物 | 心疾患 | 脳血管疾患 | 肺炎 | 老衰 | 不慮の事故 | 自殺 | 腎不全 | 慢性閉塞性肺疾患 | 肝疾患 |
| 0歳 | 先天奇形，変形及び染色体異常 | 周産期に特異的な呼吸障害等 | 乳幼児突然死症候群 | 不慮の事故 | 胎児及び新生児の出血性障害等 | 心疾患 | 妊娠期間等に関連する障害 | 周産期に特異的な感染症 | 敗血症 | 肺炎 |
| 1-4歳 | 先天奇形，変形及び染色体異常 | 不慮の事故 | 悪性新生物 | 肺炎 | 心疾患 | 腸管感染症 | 敗血症 | 他殺 | その他の新生物 | 周産期に発生した病態 |
| 5-9歳 | 不慮の事故 | 悪性新生物 | 心疾患 先天奇形，変形及び染色体異常 |
その他の新生物 | 肺炎 | 他殺 | 敗血症 | 脳血管疾患 | 腸管感染症 | |
| 10-14歳 | 不慮の事故 | 悪性新生物 | 自殺 | 心疾患 | 先天奇形，変形及び染色体異常 | その他の新生物 | 脳血管疾患 | 肺炎 | 他殺 | 敗血症 |
| 15-19歳 | 自殺 | 不慮の事故 | 悪性新生物 | 心疾患 | 先天奇形，変形及び染色体異常 | 脳血管疾患 | 肺炎 | その他の新生物 | 他殺 | 敗血症 |
| 20-24歳 | 自殺 | 不慮の事故 | 悪性新生物 | 心疾患 | 脳血管疾患 | 先天奇形，変形及び染色体異常 | 肺炎 | その他の新生物 | 他殺 | 腎不全 |
| 25-29歳 | 自殺 | 不慮の事故 | 悪性新生物 | 心疾患 | 脳血管疾患 | 肺炎 | 先天奇形，変形及び染色体異常 | その他の新生物 | 肝疾患 | 糖尿病 |
| 30-34歳 | 自殺 | 悪性新生物 | 不慮の事故 | 心疾患 | 脳血管疾患 | 肝疾患 | 肺炎 | その他の新生物 | 先天奇形，変形及び染色体異常 | 大動脈瘤及び解離 |
| 35-39歳 | 自殺 | 悪性新生物 | 心疾患 | 不慮の事故 | 脳血管疾患 | 肝疾患 | 肺炎 | その他の新生物 | 糖尿病 | 大動脈瘤及び解離 |
| 40-44歳 | 悪性新生物 | 自殺 | 心疾患 | 脳血管疾患 | 不慮の事故 | 肝疾患 | 肺炎 | 糖尿病 | その他の新生物 | 大動脈瘤及び解離 |
| 45-49歳 | 悪性新生物 | 自殺 | 心疾患 | 脳血管疾患 | 不慮の事故 | 肝疾患 | 肺炎 | 糖尿病 | 大動脈瘤及び解離 | その他の新生物 |
| 50-54歳 | 悪性新生物 | 心疾患 | 自殺 | 脳血管疾患 | 不慮の事故 | 肝疾患 | 肺炎 | 糖尿病 | 大動脈瘤及び解離 | ウイルス肝炎 |
| 55-59歳 | 悪性新生物 | 心疾患 | 脳血管疾患 | 自殺 | 不慮の事故 | 肝疾患 | 肺炎 | 糖尿病 | 大動脈瘤及び解離 | ウイルス肝炎 |
| 60-64歳 | 悪性新生物 | 心疾患 | 脳血管疾患 | 自殺 | 不慮の事故 | 肝疾患 | 肺炎 | 糖尿病 | 大動脈瘤及び解離 | 腎不全 |
| 65-69歳 | 悪性新生物 | 心疾患 | 脳血管疾患 | 肺炎 | 不慮の事故 | 自殺 | 肝疾患 | 糖尿病 | 大動脈瘤及び解離 | 腎不全 |
| 70-74歳 | 悪性新生物 | 心疾患 | 脳血管疾患 | 肺炎 | 不慮の事故 | 肝疾患 | 自殺 | 糖尿病 | 腎不全 | 大動脈瘤及び解離 |
| 75-79歳 | 悪性新生物 | 心疾患 | 脳血管疾患 | 肺炎 | 不慮の事故 | 腎不全 | 慢性閉塞性肺疾患 | 大動脈瘤及び解離 | 糖尿病 | 肝疾患 |
| 80-84歳 | 悪性新生物 | 心疾患 | 肺炎 | 脳血管疾患 | 不慮の事故 | 腎不全 | 慢性閉塞性肺疾患 | 老衰 | 大動脈瘤及び解離 | 糖尿病 |
| 85-89歳 | 悪性新生物 | 心疾患 | 肺炎 | 脳血管疾患 | 老衰 | 不慮の事故 | 腎不全 | 慢性閉塞性肺疾患 | 大動脈瘤及び解離 | 糖尿病 |
| 90-94歳 | 心疾患 | 肺炎 | 悪性新生物 | 脳血管疾患 | 老衰 | 腎不全 | 不慮の事故 | 慢性閉塞性肺疾患 | 血管性等の認知症 | 大動脈瘤及び解離 |
| 95-99歳 | 心疾患 | 肺炎 | 老衰 | 脳血管疾患 | 悪性新生物 | 腎不全 | 不慮の事故 | 血管性等の認知症 | 高血圧性疾患 | 慢性閉塞性肺疾患 |
| 100歳～ | 老衰 | 心疾患 | 肺炎 | 脳血管疾患 | 悪性新生物 | 腎不全 | 血管性等の認知症 | 不慮の事故 | 高血圧性疾患 | 慢性閉塞性肺疾患 |
| 再65歳～ | 悪性新生物 | 心疾患 | 肺炎 | 脳血管疾患 | 老衰 | 不慮の事故 | 腎不全 | 慢性閉塞性肺疾患 | 大動脈瘤及び解離 | 糖尿病 |
| 75歳～ | 悪性新生物 | 心疾患 | 肺炎 | 脳血管疾患 | 老衰 | 不慮の事故 | 腎不全 | 慢性閉塞性肺疾患 | 大動脈瘤及び解離 | 糖尿病 |
| 80歳～ | 悪性新生物 | 心疾患 | 肺炎 | 脳血管疾患 | 老衰 | 不慮の事故 | 腎不全 | 慢性閉塞性肺疾患 | 大動脈瘤及び解離 | 糖尿病 |
死亡診断書上の分類
- 参考5
- 不慮の外因死
- (2)交通事故：運転者、同乗者、歩行者のいずれかを問わず、交通機関（自動車、自転車、鉄道、船、航空機等）の関与による死亡
- (3)転倒・転落：同一平面上での転倒又は階段・ステップ・建物等からの転落による死亡
- (4)溺水：溺水による死亡をいい、海洋、河川、池、プール、浴槽等の場所は問わない。ただし、水上交通機関の事故によるものは「交通事故」に分類する
- (5)煙、火災及び火焔による傷害：火災による死亡（火傷、熱傷、一酸化炭素中毒、窒息等すべて）及び火焔による火傷での死亡
- (6)窒息：頚部や胸部の圧迫、気道閉塞、気道内異物等による窒息死
- (7)中毒：薬物又はその他の有害物質への接触、吸入、服用、注射等による死亡
- (8)その他：異常な温度環境への曝露（熱射病、凍死）、潜函病、感電、機械による事故、落下物による事故、落雷、地震等による死亡
- その他及び不詳の外因死
- (9)自殺：死亡者自身の故意の行為に基づく死亡で、手段、方法を問わない
- (10)他殺：他人の加害による死亡で手段、方法を問わない
- (11)その他及び不詳の外因死：刑の執行、戦争行為による死亡及び外因死であることは明確であるが不慮の外因死か否かの判別がつかない場合
- c. (12)不詳の死：病死及び自然死か外因死か不詳の場合
参考
- 1. 「日本の統計2009」
- 2/ 厚生労働統計一覧 http://www.mhlw.go.jp/toukei/itiran/index.html
- 不慮の事故の種類別にみた年齢別死亡数 http://www.e-stat.go.jp/SG1/estat/List.do?lid=000001057775
- 3. 1～4歳の死因
- 4. 第Ⅸ章 【 小児の事故 】 （最新乳幼児保健指針 2001年3月 日本小児医事出版社発行より抜粋、統計値は2005年6月修正） 国立成育医療センター研究所成育政策科学研究部 加藤忠明
- 5. 平成２３年度版死亡診断書（死体検案書）記入マニュアル
- 6. 人口動態調査 > 平成22年人口動態統計 > 確定数 > 上巻 > 死亡 > 年次 - 政府統計の総合窓口 GL08020102
- http://www.e-stat.go.jp/SG1/estat/GL08020103.do?_toGL08020103_&listID=000001082327&disp=Other&requestSender=dsearch
- 5-17 性・年齢別にみた死因順位
- 5-16 性・年齢別にみた死因簡単分類別死亡率（人口10万対）
「異状死」
- 英
- unnatural death
- 関
- 異状死体、死体検案。外因死、内因死
異状死の定義
- 標準救急医学 第4版 p.20
- 自然死もしくは病死以外はすべて異状死となる
- 1. すべての外因死とその後遺症による死亡(疑い例を含む)
- 2. 自殺、他殺
- 3. 死因不明(死因が不明である以上は外因死を完全に否定できない)
- 4. 病死が疑われるものの病名不詳、あるいは病死・自然死と外因死の区別がつかない(従って外因死を完全に否定できない)
ケース
- 094D001
異状死(外因死、または不明)
- 生後5ヶ月の乳児の保育所での突然死
- 高所から墜落した患者のショック死
- 救急来院時の病態不明の心肺停止死
- 交通事故による植物状態に起因する嚥下性肺炎による死亡 ← 交通事故なので来院時に警察に通報があるはずだが
病死(内因死)
- 肝硬変で入院した患者の吐血による窒息死