外傷性頸部症候群

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/01/15 10:24:21」(JST)

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外傷性頸部症候群（がいしょうせいけいぶしょうこうぐん、英: traumatic cervical syndrome, TCS）は、頸椎捻挫（けいついねんざ）ともいうが、一般には、むち打ち症（鞭打ち症、むちうち症）またはむち打ち損傷という俗称で呼ばれている。

概要

自動車事故による首部やその周辺の打ち身・捻挫・骨折・頭部外傷などをムチウチ症と通称名で呼ぶ事が多く、「外傷性頚部症候群」「頚部捻挫」として診断名がつけられる事が多い。自動車事故のほかに労働災害、スポーツ障害によって起こされる事が多い。また整体やカイロプラクティックなどでの不適切な施術による例も見られる。

「むち打ち症」という名前からは、拷問、刑罰、リンチなどによる、鞭で強くたたかれたときにできる外傷を連想するが、本来は「鞭振り症」とでもいうべきで、軀幹（胴体）の上にやや不安定な状態で乗っている重い頭部が、強い衝撃により、軀幹とは別の、鞭を振り回してしなったときのような、S字形の動きを強いられ、それによって、様々な症状が出現する疾患である。

また近年ムチウチ症によってもたらされる様々な症状が、脳脊髄液減少症という『髄液が慢性的に漏れることにより発生するもの』、あるいは脳に損傷を受けた為に身体の麻痺や高次脳機能障害を発症する軽度外傷性脳損傷によるものとの指摘がなされている。

器質的な障害

靭帯（じんたい）や関節包、筋肉などの障害のため、外見上あるいはX線診断における変化は見られないことが多い。画像では発見されにくいが、詳細な検査を経て軽度外傷性脳損傷と診断されるケースが多い。

症状

いわゆる「ムチウチ損傷」では、事故にあったその日はほとんど症状が出ず、翌日あたりから様々な症状が出現することが数多く報告されている。また首筋、背中、肩のこりや痛み、耳鳴り・頭痛・めまい・吐き気・食欲不振などの不定愁訴などの様々な症状が患者側から訴えがある事はあるが、医学的には認められるものは少ない。

治療

レントゲンなどで異常が確認されない場合には、首部、腰部を牽引機器を用いての物理療法が行われる事が多いが、これにより症状が改善した例は皆無となっている。 首・肩のこりや不定愁訴に対しては、鍼灸が著効を示すことがある。健康保険による鍼灸治療が認められている6つの疾病のうちの一つである。

軽傷でも完全に治癒することは難しく、または長期にわたって整形外科や接骨院などでの加療を要する。

脚注

関連項目

• 脳脊髄液減少症
• 外傷性脳損傷
• 頚性神経筋症候群
• 寝違え

UpToDate Contents

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• 1. 頚部痛および頚椎症の患者の評価 evaluation of the patient with neck pain and cervical spine disorders
• 2. 頚部痛の治療 treatment of neck pain
• 3. 若年アスリートにおける頚部の筋骨格損傷の概要 overview of musculoskeletal neck injuries in the young athlete
• 4. 頚椎性頭痛 cervicogenic headache
• 5. 脳震とう後症候群 postconcussion syndrome

Japanese Journal

• 臨床報告 外傷性頸部症候群に対する大柴胡湯治験

• 重田 哲哉,小暮 敏明,巽 武司 [他]
• 日本東洋医学雑誌 62(4), 559-564, 2011
• NAID 40018956365

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• 外傷性頸部症候群 - Wikipedia

外傷性頸部症候群（がいしょうせいけいぶしょうこうぐん、英: traumatic cervical syndrome, TCS）は、頸椎捻挫（けいついねんざ）ともいうが、一般には、むち打ち症（ 鞭打ち症、むちうち症）またはむち打ち損傷という俗称で呼ばれている。 ...

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「症候群」

　　[★]

英

syndrome, symptom-complex

同

症状群

関

[[]]

• 成因や病理学的所見からではなく、複数の症候の組み合わせによって診断される診断名あるいは疾患。

内分泌

先天的代謝異常

• レッシュ・ナイハン症候群 レッシュ-ナイハン症候群 Lesch-Nyhan症候群：HGPRTの欠損により尿酸が蓄積するX染色体連鎖劣性遺伝疾患であり、痙性麻痺、不随意運動、知的障害、自傷行為が見られる。(QB.D-233)

高プロラクチン血症

• Chiari-Frommel症候群 キアリ・フロンメル症候群 キアリ-フロンメル症候群

分娩後の視床下部障害によるプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制のため、高プロラクチン血症を呈する。

• Argonz-del_Castillo症候群 アルゴンズ・デルカスティロ症候群 アルゴンス-デル・カスティージョ症候群 アルゴンツ・デルカスティロ症候群

分娩に関係なくプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制をきたし、高プロラクチン血症を呈する。

性腺機能低下

• Kallmann症候群 カルマン症候群

嗅覚の低下・脱出、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症

• Bardet-Biedl症候群 バルデー・ビードル症候群 バルデ-ビードル症候群
• Laurence-Moon-Bardet-Biedl症候群 ローレンス-ムーン-バルデ-ビードル症候群
• Laurence-Moon-Biedl症候群 ローレンス・ムーン・ビードル症候群

肥満、網膜色素変性症、知能低下、低ゴナドトロピン性性器発育不全、多指症、低身長

• Laurence-Moon症候群 ローレンス・ムーン症候群 ローレンス-ムーン症候群
• ローレンス症候群

性早熟

• McCune-Albright症候群 マッキューン・オルブライト症候群 マッキューン-オールブライト症候群

思春期早発症、多発性線維性骨異形成症、皮膚色素沈着

• Sheehan症候群 シーハン症候群：汎下垂体機能低下症。

• フレーリッヒ症候群 フレーリヒ症候群 Frohlich症候群 Fröhlich症候群

女性型の肥満、性器の発育障害の2主徴を示し、視床下部に器質的障害をもつ疾患群。

• バビンスキー-フレーリヒ症候群

脳神経外科・神経内科

• Wallenberg症候群 ワレンベルグ症候群：椎骨動脈、後下小脳動脈の血栓塞栓症などで生じる。頚部より下位で温度覚の障害が健側に出現するのに対し、頚部より上位では障害側に温度覚の障害が出現する。

「頸部」

　　[★]

英

cervical region、cervix、neck、cervical

ラ

collum

関

頸、頚、頸髄、頚髄、頸椎、頚椎、頚部、子宮頸部、子宮頚部、首

「外傷」

　　[★]

英

injury、trauma、traumatic injury、traumatic

関

外傷性、傷害、傷害性、心的外傷、損傷、トラウマ、受傷、外傷性障害

「群」

　　[★]

英

group

関

グループ、集団、分類、群れ、基、グループ化

「症候」

　　[★]

英

symptom and sign

関

症状, 徴候 兆候