UpToDate Contents
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- 1. 重度の四肢外傷の手術管理 surgical management of severe extremity injury
- 2. 四肢の重症外傷の管理 management of the severely injured extremity
- 3. 急性外傷性脊髄損傷 acute traumatic spinal cord injury
- 4. 小児における口腔咽頭外傷 oropharyngeal trauma in children
- 5. 成人における肝外傷の管理 management of hepatic trauma in adults
Japanese Journal
- 四肢外傷患者の初期診療 (特集 知っておくべき外傷患者の初期診療)
- 稲田 有史
- 外科治療 = Surgical therapy : 外科系臨床雑誌 91(5), 584-590, 2004-11
- NAID 40019869683
- 4 四肢の血管損傷を合併する創傷処置 (特集 外傷と創傷処置--創傷治癒のメカニズムを考慮した処置) -- (1 皮膚および四肢の損傷)
- 登坂 直規,久志本 成樹,川井 真 [他]
- 救急医学 24(11), 1523-1527, 2000-10
- NAID 40004148988
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- 血管が離断されていない損傷は動脈のみの場合が多く、症状として血管攣縮、挫滅 による解離、血栓形成などによる血行障害が現れる。血管の離断がある場合は静脈 損傷、神経損傷を合併していることが多い。 四肢の動脈損傷は比較的止血が容易で あるが、 ...
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| 関連記事 | 「血管」「損傷」「血管損傷」「傷」「四肢」 |
「血管」
- 図：M.28
構造
- 内皮細胞(単層扁平上皮細胞)
- 基底板
- 内皮下結合組織(内皮下層 subendothelial layer)：疎性結合組織、縦走平滑筋
- 内弾性板
- 平滑筋
- 外弾性板
- 結合組織に移行
| 動脈 | 内膜 | 中膜 | 外膜 |
| 弾性血管 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 不完全な内弾性板 |
40-70層の有窓性弾性板 弾性板の間に存在する平滑筋細胞 薄い弾性板 外半分には脈管栄養細胞が分布 |
線維・弾性結合組織 脈管栄養血管 リンパ管 神経細胞 |
| 筋性動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層(少数の線維芽細胞、散在する平滑筋細胞、膠原線維) 厚い内弾性板 |
40層に及ぶ平滑筋細胞層 厚い外弾性板 |
薄い線維・弾性結合組織 脈管栄養血管は著明でない リンパ管 神経線維 |
| 細動脈 | 内皮細胞(ワイベル・パラーデ小体を含む) 基底板 内皮下層：目立たない 内弾性板はなく、弾性線維がある |
1-2層の平滑筋細胞 | 疎性結合組織 神経線維 |
分類
「損傷」
-
- 機械的なエネルギーにより生じた損傷。
- 外力によって生じた組織損傷を総括して創傷と言うが、皮膚や粘膜の連続性が離断した開放性損傷を<創>、連続性が保持された閉鎖性損傷を<傷>と区別して用いることがある(SLE.12)
分類(SLE.106)
- 鈍体損傷
- 鋭器損傷
- 銃器・火薬による損傷
参考
- 1.
- 2.