UpToDate Contents
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- 1. 小児における食道および消化管の異物foreign bodies of the esophagus and gastrointestinal tract in children [show details]
…performed even if the foreign body is thought to be radiolucent. This is to evaluate for the possibility of other swallowed objects, for indirect evidence of the radiolucent foreign body (such as an air-fluid …
- 2. 成人における異物摂取および食物陥頓ingested foreign bodies and food impactions in adults [show details]
…esophagus but a sensation of foreign body, with dysphagia, can persist for several hours and thus can mimic a persisting foreign body impaction . Complications of foreign body ingestion or food impaction …
- 3. 乳児や小児の嚥下障害による誤嚥aspiration due to swallowing dysfunction in infants and children [show details]
… tumor (mostly in adults) or a longstanding retained foreign body will often result in lipid laden macrophages upstream… barium swallow (MBS), usually is the initial procedure for evaluating the pharyngeal and esophageal phases of deglutition . It should be performed after a clinical evaluation of swallowing by a speech-language…
- 4. 成人における気道内異物airway foreign bodies in adults [show details]
… or rusty foreign bodies, and following iron or other types of pill aspiration . The size and location of the foreign body also impacts the type of presentation. Aspiration of large foreign bodies that obstruct …
- 5. Bites by Crotalinae snakes (rattlesnakes, water moccasins [cottonmouths, or copperheads) in the United States: Management]bites by crotalinae snakes rattlesnakes water moccasins cottonmouths or copperheads in the united states management [show details]
…iodine-containing or other antiseptic solution such as chlorhexidine, removal of any visible foreign bodies, and administration of tetanus prophylaxis according to the recommended immunization schedule … antivenom administration and may cause airway compromise by interfering with the patient ability to swallow . Mojave or Pacific coast rattlesnake bite – Bites by these snakes can cause an ascending paralysis…
Japanese Journal
- 小林 敦夫,関戸 仁,松田 悟郎,一万田 充洋,高橋 俊毅,椎名 丈城,遠藤 格
- 日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association 71(4), 941-945, 2010-04-25
- … 現し，腹部X線検査で拡張した小腸ガスと鏡面形成像を認め，当院紹介となった．CTにて小腸内に4×6×3.5cm大の内部不均一な物体を認め，閉塞起点と考えられた．詳細な病歴聴取から日常的な異食が判明し，嚥下異物による小腸閉塞と診断した．来院時には腹部症状が消失しており，自然排出の可能性も考慮して経過観察としたが，入院翌日イレウス症状が増悪したため緊急手術を施行した．回盲部より約30cmの回腸内に …
- NAID 10026342424
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- 食べ物を食べる時や飲み物を飲むときに何となく今までとは違う喉の違和感があった、という人はいませんか。では、喉の違和感で考えられる病気とすぐに病院に行くべき理由とは何なのでしょうか。今回はそれを説明します。
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- swallowing, deglution (SP)
- ラ
- deglutitio
- 同
- 飲み込み
- 関
- 嚥下反射
- 嚥下の第1相は随意的
- 嚥下の第2,3相は多シナプス反射により起こる。
嚥下の相 (also see SP.719)
- 1. 口腔相(第1期) 随意的
- 2. 咽頭相(第2期) 反射
- 食塊→咽頭壁、軟口蓋刺激→延髄嚥下中枢による反射
- 咽頭相中、呼吸停止(嚥下性無呼吸)
- 開口部 閉鎖する構造
- 鼻腔 舌
- 口腔 軟口蓋
- 気道 喉頭蓋
- 咽頭 -
食道括約筋 (also see SP.720)
- 下部食道2/3を占める平滑筋
- LESは収縮し、胃からの逆流を防ぐ
- 迷走神経支配(背側運動核、アセチルコリン作動性)
- →Auerbach神経叢の節後ニューロン(アセチルコリン作動性(興奮性)、NO,VIP作動性(抑制性))
臨床関連
- 食道下部のAuerbach神経叢細胞の消失および変性→食道下部の蠕動(-)、LESの反射性弛緩(-)→口側食道の拡張→嚥下障害、無胆汁性嘔吐、逆流性食道炎