唾液分泌障害

英

disturbance of salivary secretion

UpToDate Contents

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• 1. 血清および唾液中のコルチゾールの測定 measurement of cortisol in serum and saliva
• 2. シェーグレン症候群における口内乾燥およびその他の非眼結膜炎症状の治療 treatment of dry mouth and other non ocular sicca symptoms in sjogrens syndrome
• 3. ヒトヘルペスウイルス8感染のウイルス学、疫学、および伝播 virology epidemiology and transmission of human herpesvirus 8 infection
• 4. 食物アレルギーのマネージメント：回避策 management of food allergy avoidance
• 5. 頭頚部癌の後期合併症のマネージメントおよびその治療 management of late complications of head and neck cancer and its treatment

Japanese Journal

• 濃縮果汁還元レモン水による唾液分泌刺激が反復唾液嚥下に及ぼす影響:―耳内嚥下音を指標とした検討―

• 土師 知行
• 音声言語医学 58(2), 135-142, 2017
• … 嚥下間隔時間の延長を有意に抑制することが示された．また，その効果は唾液分泌刺激の強さによっても差異があった．<br>反復唾液嚥下によって嚥下機能を評価する場合は，唾液分泌能の影響に留意する必要があることが示された．さらに，通常の反復唾液嚥下にレモン水刺激による反復唾液嚥下を加えることで，唾液分泌能の機能的評価や唾液分泌障害のスクリーニングが可能であることが示唆された．</p> …
• NAID 130006865580

• マウス胎児唾液腺上皮組織の体外培養におけるneuregulin 1とfibroblast growth factor 1の細胞分化への作用

• 早坂 勇人,野川 宏幸,関亦 正幸,関亦 明子
• 山形大学紀要. 医学 : 山形医学 = Bulletin of the Yamagata University. Medical science : Yamagata medical journal 34(2), 42-49, 2016-08-15
• … 唾液分泌障害は、がん放射線治療、化学療法などによって引き起こされ、患者の生活の質（quality of life: QOL）を低下させる。 … 我々は、このような唾液分泌障害が生じるメカニズムの解明や、がん治療時の有害事象の予防的ケアの開発に使用できる唾液腺体外培養系の構築を目標としている。 …
• NAID 120005830692

• 中咽頭癌放射線治療後の晩期口腔障害に対応した補綴症例

• 末永 華子
• 日本補綴歯科学会誌 8(1), 74-77, 2016
• … <b>症例の概要</b>：患者は63歳の男性．上顎右側ブリッジの動揺による咀嚼困難を主訴に来院した．中咽頭癌に対する70Gyの放射線治療の既往があり，唾液分泌障害を生じ，全ての残存歯に歯頸部う蝕・辺縁性歯周炎が認められたため，放射線顎骨壊死と清掃性に配慮して補綴処置を行った．<br><b>考察</b>：抜歯の可否を検討した上で，感染源となる可能性が高い歯牙を抜去することで，放射線骨壊死 …
• NAID 130005128718

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• 唾液が少ない：医師が考える原因と対処法｜症状辞典 ...

唾液の減少は口の中に関連する病気だけでなく、全身の病気によって引き起こされることもあります。原因となる主な病気は以下の通りです。 更年期障害 唾液の分泌は自律神経に司られており、副交感神経がはたらくと分泌が促されます。

• 唾液分泌障害 | st-medica

唾液分泌障害 生理的または病的な原因による唾液の分泌量の減少あるいは消失し、唾液減少症または口腔乾燥症を引き起こします。 成人の唾液分泌量は、1日1～1．5リットルといわれており、そのうち90％は耳下腺、顎舌腺から残りは ...

• 放射線で、唾液が出なくなり、味覚や嗅覚の障害もあり悩んで ...

治療により唾液分泌に変化がみられることがあります。唾液腺の付近に放射線治療を受けた場合は、唾液腺が萎縮（いしゅく）して唾液が出にくくなります。唾液の出る量が少なくなると、口の中の粘膜が傷つきやすい状態になり、炎症を

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★リンクテーブル★

関連記事	「唾液」「障害」「害」「分泌障害」「唾液分泌」

「唾液」

　　[★]

英

saliva

関

消化液

• 唾液の99.5%は水であり、残りの0.5%には重要な役割がある

組成

1. 水分：99%-99.5%
2. 電解質(Na+,K+,Cl-,HCO3-,etc)、分泌速度により濃度が異なる
　[K+],[HCO3-]	：	唾液　＞　血漿
　[Na+],[Cl-]	：	血漿　＜　血漿
　早い分泌の時、唾液中の[HCO3-]↑、[Na+]↑、[Cl-]↑。よりアルカリ性となる
3. 有機物
　ムチン：＝ムコタンパク、潤滑作用
　リゾチーム：溶菌作用
　αアミラーゼ：プチアリン
　血液型物質：糖タンパクの一種
　舌リパーゼ：舌唾液腺より少量
　免疫グロブリン：IgA
　尿素
　カリクレイ：血管拡張作用

機能

1. 消化作用
　αアミラーゼにより、デンプンをマルトースに分解する
　舌リパーゼにより脂肪を加水分解する
2. 保護作用
　逆流した遺産、胆汁を薄める
　口腔内洗浄作用（虫歯予防、口臭予防）
　厚い食物を冷却する
3. 潤滑作用
4. リゾチーム, IgAによる生体防御作用

生成機構

1.　腺房細胞
　一次唾液の分泌
2.　導管系(介在部、線条部)
　Na+,Cl-の吸収
　HCO3-,K+の分泌

分泌調整機構

• 副交感神経

• 有機物少、粘度低の唾液を多量分泌

• 交感神経

• 有機物多、粘度高の唾液を少量分泌　←　緊張すると口腔内が粘稠に感じられる

1.脳相(条件反射)
　食物の視覚、嗅覚、聴覚による刺激
2.口腔相(=味覚相)(無条件反射)
　食物による口腔や舌の刺激
3.胃腸相(無条件反射)
　食物による胃の刺激

臨床関連

• Sjogren症候群

「障害」

　　[★]

英

disorder、impairment、dysfunction、damage、difficulty、(妨げ)barrier、impediment、obstacle、disturbance、foe、(化学)hindrance、disorder、impair、lesion

関

妨げ、撹乱、関門、機能障害、機能不全、困難、傷害、障壁、損なう、損傷、ダメージ、破壊、破損、バリヤー、病変、不安、妨害、乱れ、無秩序、機能異常症、敵、疾患、バリア、バリアー、機能異常、機能不全症

「害」

　　[★] harm、hazard、injure

関

危険、損傷、ハザード、傷害を与える、害する

「分泌障害」

　　[★]

英

secretion defect

関

分泌異常

「唾液分泌」

　　[★]

英

salivation

関

唾液