UpToDate Contents
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- 1. 腸瘻のマネージメントの原則 principles of management of enteric fistulas
- 2. 肛門直腸瘻：臨床症状、診断、およびマネージメントの原則 anorectal fistula clinical manifestations diagnosis and management principles
- 3. 直腸腟瘻、肛門腟瘻、および結腸膀胱瘻 rectovaginal anovaginal and colovesical fistulas
- 4. 長期血液透析用の動静脈瘻および動静脈グラフト arteriovenous fistulas and grafts for chronic hemodialysis access
- 5. 女性における尿生殖路瘻 urogenital tract fistulas in women
Japanese Journal
- 臨床報告 胆管癌を契機に発症した胆嚢十二指腸瘻の1例
- 平出 貴乗,小路 毅,松田 巌 [他]
- 臨床外科 66(7), 961-964, 2011-07
- NAID 40018898404
- 胆嚢十二指腸瘻の自然閉鎖を経過観察しえた胆石イレウスの1例
- 原 竜平,坂口 孝宣,稲葉 圭介,福本 和彦,森田 剛文,鈴木 淳司,大石 康介,今野 弘之
- 日本外科系連合学会誌 36(1), 72-78, 2011-02-28
- NAID 10029365500
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- の狭窄と拡張がみられた場合にのみ行うできとの報 告17）もある．また最近では内科的治療で潰瘍が改善す ると胆道十二指腸瘻も自然に閉鎖したとの報告も多く みられるようになってきた3）5）～8）10）13）14））．しかし自験例
- かった． （ ）， ，，，， ，，，， ， ， ，（＋） ，，Ⅰ（，） 術後経過 合併症なく術後日目に退院となった． 考察 胆嚢十二指腸瘻は胆嚢と十二指腸との間に瘻 孔が形成された病態である．福永ら2）は特発性
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「胆嚢十二指腸瘻」
「総胆管十二指腸瘻」
- 英
- choledochoduodenal fistula
「十二指腸」
解剖
| first portion | 上部、球部 |
| second portion | 下行部 |
| third portion | 水平部 |
| fourth portion | 上行部 |
上部
-superior part KA. 291,311,312 KH. 170
- 5cm, 5cm (KL.350)
- 最初の2cmは可動性があり、十二指腸球部と呼ばれる
血管
下行部 descending part
KA. 297
血管
水平部
horizontal part KA. 297 KH. 170
- 6-8cm, 8cm (KL.351)
- 輪状ヒダがある
血管
上行部
ascending part KH. 170
- 5cm, 5cm (KL.352)
- 輪状ヒダがある
血管
組織
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | ||
| 上皮 | 上皮表層の構成細胞 | 粘膜固有層 | 腺の構成細胞 | 粘膜筋板 | 粘膜下組織→ | 筋層 | 漿膜/外膜 |
| 単層円柱上皮 | 吸収上皮細胞、杯細胞(ムチンノーゲン分泌)、 内分泌細胞、M細胞 |
腸腺 | 吸収上皮細胞、杯細胞、 幹細胞、内分泌細胞、 パネート細胞 |
内輪層、外縱層 | ブルンネル腺 (分枝管状胞状腺、 アルカリ性の粘液、 ウロガストロン産生) |
内輪筋層 外縱筋層 |
漿膜 外膜 (下行部、水平部) |