UpToDate Contents
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- 1. 分娩前の胎児サーベイランスの概要 overview of antepartum fetal surveillance
- 2. 術中の輸液マネージメント intraoperative fluid management
- 3. 羊水量調節の生理学 physiology of amniotic fluid volume regulation
- 4. 小児における循環血液量減少症（脱水）の治療 treatment of hypovolemia dehydration in children
- 5. 成人における維持輸液療法および補充輸液療法 maintenance and replacement fluid therapy in adults
Japanese Journal
- 睡眠呼吸障害と心不全の関係
- 弓野 大,指田 由紀子,芹澤 直紀,南 雄一郎,鈴木 豪,水野 雅之,志賀 剛,萩原 誠久
- 日本心臓病学会誌 =Journal of cardiology. Japanese edition 7(1), 50-53, 2012-02-15
- NAID 10030334715
- 7.2%高張食塩液がイヌの脳脊髄液および静脈液中ナトリウム濃度較差時間に及ぼす影響(内科学)
- 伊藤 典子,鈴木 一由,鯉江 洋,津曲 茂久,金山 喜一,宮原 晃義,浅野 隆司
- The journal of veterinary medical science 68(2), 183-185, 2006-02-25
- … 7.2%高張食塩液(HSS)の静脈内投与により脳脊髄液(CSF)が静脈内へ体液移動する時間を求めるため, CSFおよび静脈中Na^+濃度較差を評価した.静脈中Na^+濃度がCSFよりも高値を維持していたのはHSS投与開始後60分間であり, 90分目には平衡に達した.これらの結果から, Na^+濃度勾配によるCSFから脳毛細血管内への体液移動時間はHSS投与開始後90分以内であることが示唆された. …
- NAID 110004675720
- 宇宙での男子妊孕性
- 佐々木 昌一,池内 隆人,神谷 浩行,小島 祥敬,梅本 幸裕,郡 健二郎
- 泌尿器科紀要 50(8), 559-563, 2004-08
- … 擬似的な微小重力環境における哺乳類の造精機能や精子運動性,受精,初期発生に対する影響を検討した.微小重力環境における頭側への体液移動モデルである尾部懸垂マウスでは,精巣/体重比と血清テストステロン値が有意に減少した.ジェット機のパラボリックフライトにより作り出された微小重力環境においてヒト精子運動能は低下した.クリノスタットを利用した擬似微小重力環境下では体外受精の受精率には影響し …
- NAID 120002141297
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- 体液移動と浮腫. スターリングの仮説による体液の移動体の中にある体液は血液から各 組織に分布している。血管と細胞の間には浸透圧があり、この浸透圧によって物質が移動 しやすくなっている。血液中にはタンパク質があるため浸透圧がある。 ...
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| 関連記事 | 「体液」「移動」 |
「体液」
- 英
- body fluid
- 関
- 細胞外液、細胞内液
体液と血液の容量 ICU.184
| 男性 | 女性 | |
| 体液 | 600 mL/kg | 500 mL/kg |
| 全血液 | 66 mL/kg | 60 mL/kg |
| 血漿 | 40 mL/kg | 36 mL/kg |
| 赤血球 | 26 mL/kg | 24 mL/kg |
体液の区分
- 成人で体重の60%
- 体液はさらに血漿・組織液・細胞内液に分類される
- 血漿 ：5%
- 組織液 ：15%
- 細胞内液：40%
- 体液のうち、血漿のみが外部環境との連絡がある。すなわち開放系である。
- 血漿と組織液は濾過、浸透により物質が移動する
体液の組成
- 図：SP.761, PT.3
- 細胞外：Na+,Cl*が多い
- 細胞内：K+が多い
- 組織液：タンパク質が少ない
体液の恒常性
- 組成・量・浸透圧・pHはほぼ一定に保たれている
- 血漿電解質の正常値
- Na 139*146 mEq/l
- Cl 101*109 mEq/l
- K 3.7*4.7 mEq/l
- Ca 8.5*10.2 mg/dl
- P 2.5*4.5 mg/dl
- 血漿のタンパクの正常量
- TP 8.5 g/dl ←Total protein
- Alb 4.5 g/dl
- Globulin 3.0 g/dl
体液(水分)の出納
| 摂取 | 排出 | ||
| 食物 | 1100 ml | 尿 | 1400 ml |
| 飲水 | 1100 ml | 不感蒸散 | 1000 ml |
| 代謝水 | 300 ml | 大便 | 100 ml |
| 合計 | 2500 ml | 合計 | 2500 ml |
血漿浸透圧の正常値
- 275*290 mOsm/kg･H2O
- 血漿浸透圧の算出
血漿浸透圧(mOsm/kg･H2O) = 2[Na]+BS/18+BUN/2.8
[Na]:(mEq/l)
BS :blood suger, 血糖 (mg/dl) BUN :blood urea nitrogen, 血中尿素窒素 (mg/dl)
- 血漿pHの正常値
7.35*7.45 Henderson*Hasselbalchの式 (この式の導出はSP.767) pH=pK+log([HCO3*]/αPCo2)
- アシドーシス
- アルカローシス
体液の動態
1.血漿と組織液の間の移動
- 連続型毛細血管が血管と組織を隔てている→小さな分子は通し、大きな分子は通さない
- 血漿と組織液の間で体液の移動を考える際の要素は「静水圧(厳密には違う)」と「膠質浸透圧」である
| 静水圧 | 膠質浸透圧 | ||
| 細動脈 | 細静脈 | ||
| 血漿 | 30mmHg | 10mmHg | 25mmHg |
| 間質 | ≒0mmHg | 5mmHg | |
- SP.580*も参考に。
リンパ循環
- SP.583*も参考に。
- 毛細血管→組織液 20 l/day
- 組織液→毛細血管 18 l/day
- 組織液→リンパ循環 2 l/day
2.組織液と細胞内液の間の移動
- 組織液と細胞内液の間で体液の移動を考える際の要素は、「化学的平衡」と「電気的平衡」である。