UpToDate Contents
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- 1. 細菌性肺炎の評価のための喀痰培養 sputum cultures for the evaluation of bacterial pneumonia
- 2. 小児における肺炎の入院治療 inpatient treatment of pneumonia in children
- 3. 難治性肺炎 nonresolving pneumonia
- 4. 緑膿菌性肺炎 pseudomonas aeruginosa pneumonia
- 5. 小児における市中肺炎の外来治療 outpatient treatment of community acquired pneumonia in children
Japanese Journal
- W7-3 リウマチ性肺炎における BALF 中 sCD44 とヒアルロン酸濃度の検討(気管支鏡採取検体を用いた呼吸器疾患の病因・病態解明)
- 松本 久美,杉原 栄一郎,白石 恒明,木下 正治,木戸 文子,力丸 徹,大泉 耕太郎
- 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 19(4), 300, 1997-06-01
- NAID 110002820079
- リウマチ性肺炎の1剖検例 (呼吸器疾患<主題>)
- 大川 秀明 [他]
- 小児科臨床 34(1), p67-72, 1981-01
- NAID 40001820812
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- 関節リウマチの治療はメトトレキサートや生物学的製剤など新しい薬剤の登場により，ここ十数年で飛躍的な進歩を遂げていますが，一方で関節リウマチに起因する間質性肺炎，治療に伴う薬剤性肺障害，呼吸器感染症といった多岐に ...
- リウマチの治療薬と副作用 リウマチと薬剤と間質性肺炎の関係 リウマチ性の肺炎はあるのか 最近、アラバというリウマチ薬による薬剤性間質性肺炎とされた症例を、呼吸器専門医が解析したところ、かなりの割合でカリニ肺炎を主と ...
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| 関連記事 | 「肺炎」「ウマ」「リウマチ」「炎」 |
「肺炎」
- 英
- pneumonia pneumonitis
- 関
疫学
- 日本の肺炎の受療率は人口10万対3、死亡率は人口10万対7。死因順位は第4位である。
- 受療率・罹患率共に高齢になるに従い急激に増加し、85歳以上の男性では死因第2位、90歳以上の男性では死因第1位となる(ガイドライン1)。
- 死亡者の95%以上が高齢者である。
- 年代と病原体
| 乳児 | RSウイルス | インフルエンザウイルス | 肺炎球菌 | インフルエンザ菌 | |
| 小児 | RSウイルス | インフルエンザウイルス | 肺炎球菌 | クラミジア・ニューモニエ | マイコプラズマ・ニューモニエ |
| 青年期 | 肺炎球菌 | インフルエンザ菌 | マイコプラズマ・ニューモニエ | ||
| 成人 | 肺炎球菌 | インフルエンザ菌 | |||
| 高齢者 | 肺炎球菌 | インフルエンザ菌 | レジオネラ・ニューモニエ | インフルエンザウイルス |
日本における肺炎の年齢階級別受療率と死亡率(人口10 万対，2002 年)
- ガイドライン1 2004 年「国民衛生の動向」 改変
| 年齢階級 | 総数 | 15～ | 25～ | 35～ | 45～ | 55～ | 65～ | 75～ | 85～ | 90～ | |
| 19 | 29 | 39 | 49 | 59 | 69 | 79 | 89 | ||||
| 受療率 | 外来 | 6 | 3 | 4 | 3 | 3 | 6 | 7 | 14 | 21 | 21 |
| 入院 | 19 | 2 | 3 | 2 | 3 | 7 | 21 | 86 | 309 | 489 | |
| 死亡率 | 男性 | 76.4 | 0.5 | 0.5 | 1.5 | 4.6 | 15.2 | 69.2 | 339 | 2087 | 4317 |
| 女性 | 62.7 | 0.3 | 0.5 | 0.9 | 1.9 | 5.6 | 22.4 | 144 | 934 | 2291 | |
| 総数 | 69.4 | 0.4 | 0.5 | 1.2 | 3.2 | 10.3 | 44.6 | 249 | 1291 | 2787 |
分類
発症の場
- 市中肺炎：上気道のウイルス感染後に多い。
- 起炎菌：肺炎球菌(最多)、インフルエンザ菌、マイコプラズマ、クラミジア・ニューモニエ
- 院内肺炎：入院後48時間以降に発症
- 起炎菌：グラム陰性桿菌(緑膿菌、クレブシエラ、大腸菌)、メシチリン耐性黄色ブドウ球菌、真菌、Pneumocystis jirovecii、サイトメガロウイルス
原因
病理
- 上気道から連続的に下気道へ、あるいは、直接下気道に及んでいる。炎症は上皮に包まれた管腔内
- 間質性肺炎は、肺の実質や間質に炎症が存在
肺炎の比較
- 肺炎球菌性肺炎：発熱、咳嗽、喀痰。大葉性肺炎となることが多く、区域性に濃い浸潤影を示す。
- マイコプラズマ肺炎：発熱、強い咳嗽
- ニューモシスチス肺炎：発熱、乾性咳嗽、呼吸困難。びまん性スリガラス影
- 肺アスペルギルス症：肺アスペルスギローマ、侵襲性肺アスペルギルス症、慢性壊死性肺アスペルギルス症
ガイドライン
- 1. 成人市中肺炎診療ガイドライン
「ウマ」
- 英
- horse、Equus caballus、domestic horse、equine、(aj,Latin)(ラテン語形容詞)equi
- 関
- シマウマ、ロバ、ウマ科、ラバ
「リウマチ」
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis