英: methylcellulose

UpToDate Contents

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1. 成人における慢性便秘のマネージメント management of chronic constipation in adults
2. 成人における過敏性腸症候群の治療 treatment of irritable bowel syndrome in adults
3. 高齢者における便秘 constipation in the older adult
4. 遺伝性感覚自律神経ニューロパチー hereditary sensory and autonomic neuropathies
5. Anal fissure: Medical management

Japanese Journal

ルミナコイド素材のエネルギー評価の考え方とセロビオースならびにヒドロキシプロピルメチルセルロースのエネルギー評価結果

奥恒行,青江誠一郎,金谷建一郎 [他]
ルミナコイド研究 : 日本食物繊維学会会誌 18(1), 47-51, 2014-07
NAID 40020187827

外傷に起因する癒着防止を目的とするカルボキシメチルセルロース中のカルボキシメチル基置換度の評価

山田佳太,木下充弘,徐吉夫 [他]
薬学雑誌 134(11), 1209-1217, 2014
NAID 40020254403

「セルロースの実験と解析法」シリーズ(第25回)カルボキシメチルセルロースの調製方法

中村敏和,島本周
Cellulose communications 21(1), 38-40, 2014
NAID 40019997219

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

精神神経安定剤

販売名

リントン錠（0.75mg）

組成

有効成分（1錠中）

日局　ハロペリドール　0.75mg

添加物

乳糖水和物，セルロース，トウモロコシデンプン，メタケイ酸アルミン酸マグネシウム，メチルセルロース，ステアリン酸マグネシウム

禁忌

昏睡状態の患者〔昏睡状態が悪化するおそれがある．〕
バルビツール酸誘導体等の中枢神経抑制剤の強い影響下にある患者〔中枢神経抑制作用が増強される．「相互作用」の項参照〕
重症の心不全患者〔心筋に対する障害作用や血圧降下が報告されている．〕
パーキンソン病の患者〔錐体外路症状が悪化するおそれがある．〕
本剤の成分又はブチロフェノン系化合物に対し過敏症の患者
アドレナリンを投与中の患者（「相互作用」の項参照）
妊婦又は妊娠している可能性のある婦人（「妊婦，産婦，授乳婦等への投与」の項参照）

効能または効果

統合失調症，そう病
ハロペリドールとして，通常成人1日0.75〜2.25mgからはじめ，徐々に増量する．

維持量として1日3〜6mgを経口投与する．
なお，年齢，症状により適宜増減する．

本剤を増量する場合は慎重に行うこと．〔本剤の急激な増量により悪性症候群（Syndrome malin）が起こることがある．〕

慎重投与

肝障害のある患者〔血中濃度が上昇するおそれがある．〕
心・血管疾患，低血圧，又はこれらの疑いのある患者〔一過性の血圧降下があらわれることがある．〕
QT延長を起こしやすい患者〔QT延長が発現するおそれがある．〕
QT延長を起こすことが知られている薬剤を投与中の患者
低カリウム血症のある患者　等
てんかん等の痙攣性疾患，又はこれらの既往歴のある患者〔痙攣閾値を低下させることがある．〕
甲状腺機能亢進状態にある患者〔錐体外路症状が起こりやすい．〕
高齢者（「高齢者への投与」の項参照）
小児（「小児等への投与」の項参照）
薬物過敏症の患者
脱水・栄養不良状態等を伴う身体的疲弊のある患者，脳に器質的障害のある患者〔悪性症候群（Syndrome malin）が起こりやすい．〕
高温環境下にある患者〔体温調節中枢を抑制するため，高熱反応が起こるおそれがある．〕

重大な副作用

悪性症候群（Syndrome malin）（頻度不明）

無動緘黙，強度の筋強剛，嚥下困難，頻脈，血圧の変動，発汗等が発現し，それに引き続き発熱がみられる場合は，投与を中止し，体冷却，水分補給等の全身管理とともに適切な処置を行うこと．本症発症時には，白血球の増加や血清CK（CPK）の上昇がみられることが多く，また，ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下や，筋強剛を伴う嚥下困難から嚥下性肺炎が発現することがある．なお，高熱が持続し，意識障害，呼吸困難，循環虚脱，脱水症状，急性腎不全へと移行し，死亡した例が報告されている^8,9）．（「用法及び用量に関連する使用上の注意」，「慎重投与」の項参照）

心室細動，心室頻拍（いずれも頻度不明）

心室細動，心室頻拍（Torsades de pointesを含む），QT延長があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には，減量又は投与を中止するなど適切な処置を行うこと．

麻痺性イレウス（頻度不明）

腸管麻痺（食欲不振，悪心・嘔吐，著しい便秘，腹部の膨満あるいは弛緩及び腸内容物のうっ滞等の症状）を来し，麻痺性イレウスに移行することがあるので，腸管麻痺があらわれた場合には投与を中止すること．なお，この悪心・嘔吐は，本剤の制吐作用により不顕性化することもあるので注意すること．

遅発性ジスキネジア（頻度不明）

長期投与により，遅発性ジスキネジア（口周部の不随意運動，四肢の不随意運動等を伴うことがある．）があらわれ，投与中止後も持続することがある．抗パーキンソン剤を投与しても，症状が軽減しない場合があるので，このような症状があらわれた場合には，本剤の投与継続の必要性を，他の抗精神病薬への変更も考慮して慎重に判断すること．

抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）（頻度不明）

低ナトリウム血症，低浸透圧血症，尿中ナトリウム排泄量の増加，高張尿，痙攣，意識障害等を伴う抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）があらわれることがあるので，このような場合には投与を中止し，水分摂取の制限等適切な処置を行うこと^10）．

無顆粒球症，白血球減少，血小板減少（いずれも頻度不明）

無顆粒球症，白血球減少（初期症状として発熱，咽頭痛，全身けん怠等），血小板減少（初期症状として皮下・粘膜下出血等）があらわれることがあるので，異常があらわれた場合には，血液検査を行い，投与を中止するなど適切な処置を行うこと．

横紋筋融解症（頻度不明）

横紋筋融解症があらわれることがあるので，筋肉痛，脱力感，CK（CPK）上昇，血中及び尿中ミオグロビン上昇等が認められた場合には，投与を中止し，適切な処置を行うこと．また，横紋筋融解症による急性腎不全の発症に注意すること．

肺塞栓症，深部静脈血栓症（いずれも頻度不明）

抗精神病薬において，肺塞栓症，静脈血栓症等の血栓塞栓症が報告されているので，観察を十分に行い，息切れ，胸痛，四肢の疼痛，浮腫等が認められた場合には，投与を中止するなど適切な処置を行うこと．

肝機能障害，黄疸（いずれも頻度不明）

AST（GOT），ALT（GPT），γ-GTP，Al-P，ビリルビン等の上昇を伴う肝機能障害，黄疸があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には，投与を中止するなど適切な処置を行うこと．

薬効薬理

動物での作用

ハロペリドールの抗アポモルフィン作用，自己刺激行動及び条件回避反応の抑制作用は，クロルプロマジンより強力であり^16），またin vitro でドパミン受容体への親和性も高く，ドパミン代謝回転亢進作用も強い^17）．

有効成分に関する理化学的知見

一般名

ハロペリドール，Haloperidol（JAN）

化学名

4-[4-(4-Chlorophenyl)-4-hydroxypiperidin-1-yl]-1-(4-fluorophenyl)butan-1-one

分子式

C₂₁H₂₃ClFNO₂

分子量

375.86

性状

白色〜微黄色の結晶又は粉末である．酢酸（100）に溶けやすく，メタノールにやや溶けにくく，2-プロパノール又はエタノール（99.5）に溶けにくく，水にほとんど溶けない．

融点

149〜153℃

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