英: nutcracker phenomenon
同: nutcracker現象ナッツクラッカー現象、ナットクラッカー症候群 nutcracker syndrome、くるみ割り現象、left renal vein entrapment, left renal vein hypertension

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症状

タンパク尿はない？

参考

出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/06/27 20:55:05」(JST)

クルミ割り器

クルミ割り現象（くるみわりげんしょう、Nutcracker syndrome、left renal vein hypertension）とは、左腎静脈が下大静脈に合流する途中で腹大動脈と上腸間膜動脈に圧迫される現象のこと^[1]。ナットクラッカー現象などとも呼ばれる^[2]。

右の腎静脈は下大静脈にすぐにそそぐが、左腎静脈は上腸間膜動脈と腹大動脈の間を通り、クルミ割り器に挟まったような状態になっている^[2]。そのためその部分の静脈の内圧が高まり、尿路上部から肉眼的にピンク色、赤色の血尿が生じることがある^[1]^[2]。

持続的な片側性の肉眼的血尿、片腹部痛、精巣、卵巣静脈瘤があるが、無症候性の肉眼的、顕微鏡的血尿のみを呈することも多く、この場合突発性腎出血と扱われることも多い^[3]。一部の症状を除き予後は良好である^[3]。

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1. 成人における血尿の原因および評価 etiology and evaluation of hematuria in adults
2. 遠位食道けいれん、くるみ割り食道、および下部食道括約筋圧亢進症 distal esophageal spasm nutcracker esophagus and hypertensive lower esophageal sphincter
3. 上腸間膜動脈症候群 superior mesenteric artery syndrome
4. 小児における顕微鏡的血尿の評価 evaluation of microscopic hematuria in children
5. 起立性（体位性）蛋白尿症 orthostatic postural proteinuria

竹澤健太郎,中澤成晃,米田傑 [他]
泌尿器科紀要 57(4), 213-216, 2011-04
A 31-year-old man visited our hospital complainingof swellingin the left scrotum. Five days previously, he had felt sudden pain in the left lower abdomen and noticed swellingin the left scrotum. He ha …
NAID 120003072111

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