UpToDate Contents
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- 1. スポロトリコーシスの臨床的特徴および診断 clinical features and diagnosis of sporotrichosis
- 2. スポロトリコーシスの治療 treatment of sporotrichosis
- 3. スポロトリコーシスの基本的な生物学および疫学 basic biology and epidemiology of sporotrichosis
- 4. Lobomycosis
- 5. 猫からの人畜共通感染症 zoonoses from cats
Japanese Journal
- 猫のスポロトリクス症の一例(短報)(外科学)
- 平野 美希,渡邊 一弘,村上 麻美,加納 塁,柳井 徳磨,山添 和明,深田 恒夫,工藤 忠明
- The journal of veterinary medical science 68(3), 283-284, 2006-03
- … 猫の肉芽腫性病変を外科的に摘出し,病理組織学検査,真菌学検査,分子学的検査を行ったところ,我が国2例目のスポロトリクス症と診断された.術後にみられたリンパ節の腫脹に対して病理組織学検査を行ったが,菌体は確認されなかった.また,抗真菌剤イトラコナゾールを予防的に投与したが,再発も認められなかった.猫のスポロトリクス症の治療には,病変部の積極的な外科的摘出が有効である. …
- NAID 110004675739
- 三重県下におけるスポロトリクス症
- 日高 義子 [他]
- 皮膚科の臨床 19(7), p529-534, 1977-07
- NAID 40003267700
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- 家庭医学館 スポロトリクス症の用語解説 - [どんな病気か] 土の中や、植物など についているスポロトリクス・シェンキイという真菌（しんきん）（かびの仲間）による 皮膚感染症です。まれに内臓や関節にも病変をおこすこともあります。
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「真菌」「スポロトリコーシス」「Sporothrix schenckii」 |
| 関連記事 | 「症」「トリ」 |
「真菌」
細菌、真菌、藻類、原虫
- いずれも単細胞生物
- 細菌は核を持たないが、それ以外は核を持つ
- 細胞壁の多糖：細菌はペプチドグリカンなど。真菌はβグルカン、キチン。藻類はセルロース。原虫は細胞壁を持たない
- 栄養獲得様式：藻類は光合成独立栄養生性。
大きさ
- 数μm。観察に油浸レンズは不要
細胞膜
- リン脂質＋グリセリド＋ステロール(6%。主にエルゴステロール)
- 機能：細胞内への物質輸送、細胞内物質の排出、細胞内浸透圧調節
- 細胞壁の合成酵素(β-1,3-グルカン合成酵素,キチン合成酵素)・分解酵素(キチナーゼ、β-グルカナーゼ)が存在
細胞壁
線維状多糖
- 細胞壁の骨格となる
- キチンとβ-グルカンからなる。
- 特殊な多糖にキトサンがある
キチン
- N-アセチルグルコサミンのホモ重合体
- β(1→4)結合
- リゾチームで分解される
- 糸状菌では細胞壁成分にキチンが多い
β-グルカン
- グルコースのホモ重合体
- β(1→3)結合、β(1→6)結合
- 酵母では細胞壁成分にβ-1,3-グルカンが多い
キトサン
糖タンパク質
形態による分類
- 糸状菌 filamentous fungi 菌糸状真菌 mycelial fungi
- 酵母 yeast 酵母状真菌 yeastlike fungi
- 二形性真菌 dimorphic fungi
培養と感染組織における形態
- カンジダ属 Candida albicans ： 培養(球形) 組織内(仮性菌糸)
- アスペルギルス属 Aspergillus fumigatus ： 培地(胞子産生) 組織内(菌糸. 胞子は末梢に出てこない)
- クリプトコッカス属 Cryptococcus neoformans ： 培地(球形) 組織内(球形)
菌糸の構造
- 接合菌などの下等真菌にのみ見られる
菌糸の機能
- 栄養菌糸 vegetative hypha 基質菌糸 substrate hypha
- 生殖菌糸 reproductive hypha
生殖方式による分類
有性生殖と無性生殖
- 有性生殖と無性生殖を行う
- 有性生殖により形成された胞子：有性胞子 sexual spore
- 無性生殖により形成された胞子：無性胞子 asexual spore
- 無性生殖のみ行う
有性胞子形成
無性胞子形成
培養
- サブロー･グルコース寒天培地 Sabouraud glucose agar
- グルコース1-4%, ペプトン1%
種類
真菌の染色法(SMB.358)
- 細胞壁の多糖を染色：コットンブルー(cotton blue)、グラム染色(全ての真菌はグラム陽性)
- 真菌細胞壁多糖を特異的に染色：PAS染色、Grocottメテナミン銀染色、ファンギフローラY
参考
- 真菌の写真 - Fungal Images
病原体としての真菌
| 分類群 | 菌名 | 病名 | 出芽分裂 | 菌体 | 菌糸 | 胞子 | 発芽管 | 寄生性 | 感染経路 | 病原体の特徴 | 病型 | 検査 | 治療 |
| 不完全菌 | Candida albicans | カンジダ症 | 仮性菌糸 | 厚膜胞子 | 形成 | 常在菌→各所 | 日和見感染症 | ||||||
| 担子菌 | Filobasidiella neoformans | クリプトコッカス症 | 出芽 | 厚い莢膜 | 通性細胞内寄生体 | 鳩の乾燥糞→空気感染→肺(通性細胞内寄生体) | 日和見感染菌 | 肺クリプトコッカス症、 中枢神経クリプトコッカス症、 皮膚クリプトコッカス症、 全身性クリプトコッカス症 |
墨汁染色 | ( アムホテリシンB or フルコナゾール ) ± フルシトシン | |||
| 不完全菌 | Trichosporon asahii | トリコスポロン症 | 仮性菌糸 | 分節分生子 | |||||||||
| 子嚢菌 | Aspergillus fumigatus/ 'Aspergillus flavus |
アスペルギルス症 | 糸状菌 不完全菌 |
有隔菌糸 | 土壌や朽ちた植物、空気中の浮遊胞子 | ||||||||
| Mucor/'Rhizopus/ Absidia/Rhizomucor |
ムコール症 | 無隔菌糸 | 血管に親和性 | 土壌や朽ちた植物、空気中の浮遊胞子 → 浮遊胞子の吸入 |
鼻眼脳型ムコール症 侵襲性肺ムコール症 全身播種型ムコール症 |
β-D-グルカン陰性。 喀痰、血培陰性 |
アムホテリシンB | ||||||
| 子嚢菌 | Pneumocystis jirovecii ('Pneumocystis carini) |
ニューモシスチス・カリニ感染症 | |||||||||||
| 子嚢菌 | Histoplasma capsulatum | ヒストプラスマ症 | 二形性真菌 37℃酵母型発育 25℃菌糸形成 |
空気感染。肺に一次病変を作り様々な臓器に播種 | AIDS患者に好発 | ||||||||
| 不完全菌 | Coccidioides immitis | コクシジオイデス症 | 二形性真菌 | 内生胞子 | |||||||||
| 不完全菌 | Sporothrix schenckii | スポロトリクス症 | 二形性真菌 |
「スポロトリコーシス」
- 英
- sporotrichosis
- 同
- スポロトリクス症 スポロトリクム症、シェンク病 Schenck disease
- 関
- 真菌症、Sporothrix schenckii、スポロトリクス属、深在性皮膚真菌症
概念
- 深在性皮膚真菌症のなかで最も多い
病原体
- Sporothrix schenckii スポロトリクス・シェンキ
感染経路
- 皮膚(創傷部)
疫学
- 世界中に広く発生：温暖多湿の地域、とくに南米、アフリカ、日本などが多発国
- 日本：関東、近畿、九州地方に多く、北海道、東北地方には少ない。
- 年齢：は小児と中高年
- 職業：農業や戸外労働者
- 季節：冬
- 部位：顔面と上肢
- 潜伏期：3週間
症候
- 皮膚：丘疹、膿疱、皮下結節、潰瘍
検査
- 培養検査：Sabouraudブドウ糖寒天培地
- スポロトリキン反応
診断
治療
- ヨウ化カリウム内服
予後
- 未治療では治癒しない
参考
「Sporothrix schenckii」
- 日
- スポロトリクス・シェンキ
- ラ
- Sporothrix schenckii
- 関
- スポロトリクス属、真菌
- first aid step1 2006 p.147
- 自然界の常在菌として土壌に生息。
- 皮膚から浸入し、真皮内で増殖
- 造園業や農業経営者に多い
- 秋から冬に多い
感染症
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？