UpToDate Contents
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- 1. メトトレキサートを使用した関節リウマチ治療 use of methotrexate in the treatment of rheumatoid arthritis
- 2. 低用量メトトレキサートの主な副作用 major side effects of low dose methotrexate
- 3. 腎臓移植における臓器共有（organ sharing） organ sharing in kidney transplantation
- 4. 非プラチナ製剤ベースの癌化学療法の神経学的合併症 neurologic complications of non platinum cancer chemotherapy
- 5. 高用量メトトレキサートの治療使用および毒性 therapeutic use and toxicity of high dose methotrexate
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- はじめに メトトレキサートは葉酸代謝拮抗薬であり，抗がん剤・免疫抑制薬・抗リウマチ薬として使用されている。メトトレキサートは，どのような作用で幅広い治療に応用されているのか関心を持ったので，葉酸代謝と抗がん剤・抗 ...
- ジヒドロ葉酸リダクターゼ（dhfr 遺伝子）を欠損したチャイニーズハムスター卵巣由来細胞株CHO/DG44 は，培地中にチミジンとヒポキサンチンを要求する細胞株です。目的遺伝子の発現ベクターと dhfr 遺伝子の発現ベクターを共導入 ...
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| 関連記事 | 「葉酸」「酸」「ジヒドロ」「ジヒドロ葉酸」「ヒドロ」 |
「葉酸」
- 英
- folic acid folate FA
- 同
- プテロイルグルタミン酸 pteroylglutamic acid PteGlu, PGA、フォラシン folacin
- ラ
- acidum folicum
- 商
- Ｍ.Ｖ.Ｉ.-12、M.V.I.-3、アミノレバンEN配合、エルネオパ1号輸液、エレンタールP、エレンタール配合、エンシュア・リキッド 、オーツカＭＶ、ダイメジン・マルチ、ツインラインNF配合、ツインライン配合、ネオパレン1号輸液、ネオラミン・マルチＶ、パンビタン末、ビタジェクト、フェニルアラニン除去ミルク配合、フォリアミン(単剤)、フルカリック１号輸液、ヘパンED配合、マルタミン、ラコールNF配合、ラコール配合、ロイシン・イソロイシン・バリン除去ミルク配合
- 関
- テトラヒドロ葉酸(THF)。プテリン、パラアミノ安息香酸
- 図：GOO.1459(構造)
概念
- PteGluとして摂取された後、速やかに還元(ジヒドロ葉酸還元酵素)されてH4PteGlu(=THF,テトラヒドロ葉酸)となる。
- C1キャリアー
- 様々な酸化状態のC1基を転移する
吸収
- 食品中では9個以下のグルタミン酸が結合したプテロイルグルタミン酸(PteGlu)の形となっている。
- 小腸絨毛膜のプテロイルポリグルタミン酸加水分解酵素により1個のグルタミン酸のみが結合した形で吸収される。
- 小腸細胞内で還元され、メチルテトラヒドロ葉酸の形で門脈血に入る
- 十二指腸、空腸。×回腸
機能
C1単位の調達
- THF=H4PteGlu
- ヒスチジン→…→N-ホルムイミノグルタミン酸+THF→グルタミン酸+5-ホルムイミノ-THF
C1単位の転移
- 5,10-CH2H4PteGlu
臨床検査
- 全血もしくは血清で定量する。
- HPLC法により測定する
- 単位：ng/ml x 2.266 = nmol/L
基準範囲
| 年齢 | 平均(範囲)ng/mL | |||
| 血清 | 全血 | |||
| 新生児 | 24.5 | (3-59) | 315 | (100-960) |
| 3-4月 | 12.2 | (5-30) | 99 | (20-318) |
| 6-8月 | 7.7 | (3.5-16) | 77 | (32-176) |
| 1歳 | 9.3 | (3-35) | 86 | (31-400) |
| 成人 | 13.1 | (7-20) | 195 | (24-400) |
臨床関連
- 妊婦の葉酸欠乏→胎児の神経管欠損
- 大球性貧血
「酸」
ブランステッド-ローリーの定義
ルイスの定義
「ジヒドロ」
- 英
- dihydro
- (製剤商品名)→(一般名)ジヒドロコデイン
「ジヒドロ葉酸」
- 英
- dihydrofolate, DHF
- 関
- 葉酸