コルチゾール結合グロブリン

-CBG

関

See Corticosteroid-binding globulin

関

cortisol binding globulin

-transcortin

同

corticosteroid-binding globulin

UpToDate Contents

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• 1. 血清および唾液中のコルチゾールの測定 measurement of cortisol in serum and saliva
• 2. 副腎皮質機能の臨床検査の基本原則 basic principles in the laboratory evaluation of adrenocortical function
• 3. クッシング症候群の診断 establishing the diagnosis of cushings syndrome
• 4. 思春期における多嚢胞性卵巣症候群の診断的評価 diagnostic evaluation of polycystic ovary syndrome in adolescents
• 5. 内因性および外因性ステロイドの尿中排泄の測定 measurement of urinary excretion of endogenous and exogenous glucocorticoids

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血中のステロイドホルモンの90%以上は蛋白結合型であり、コルチゾール結合グロブリンcorticosteroid-binding globulin(CBG)、sex hormone-binding globulin(SHBG)、ビタミンD結合蛋白などと結合しています。 血中の甲状腺ホルモンも99 ...

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★リンクテーブル★

関連記事	「コルチゾール」「リン」「グロブリン」「結合」

「コルチゾール」

　　[★]

英

cortisol

同

コルチゾル

関

副腎皮質ホルモン、糖質コルチコイド

コルチゾールの合成

• 1. コレステロール　－(P450scc)→　プレグネノロン
• 2. a)の径路が主

• a) プレグネノロン　－(17α-hydroxylase)→　17α-ヒドロキシプレグネノロン　－(3β-hydroxysteroid dehydrogenase)→　17α-ヒドロキシプロゲステロン
• b) プレグネノロン　－(3β-hydroxysteroid dehydrogenase)→　プロゲステロン　－(17α-hydroxylase)→　17α-ヒドロキシプロゲステロン

• 3. 17α-ヒドロキシプロゲステロン　－(21-hydroxylase)→　11-デオキシコルチゾール　－(11β-hydroxylase)→　コルチゾール

コルチゾールの合成に関係する酵素の局在 HBC.446

• P450scc：ミトコンドリア
• 17α-hydroxylase：SER
• 3β-hydroxysteroid dehydrogenase：SER
• 21-hydroxylase：SER
• 11β-hydroxylase：ミトコンドリア

基準値

• (血漿) 4.0-18.5 μg/dl (臨床検査法提要第32版)　・・・血中コルチゾール
• (尿)　 30-100 μg/日 (臨床検査法提要第32版)　　・・・尿中コルチゾール

変動

• 日内変動：朝高値、夕方低値。

代謝産物

• 17-ヒドロキシコルチコステロイド 17-OHCS

生理作用

• リンパ球↓、好酸球↓、多核白血球↑ (YN.N-15)

「リン」

　　[★]

英

phosphorus P

関

serum phosphorus level

分子量

• 30.973762 u (wikipedia)
• 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。

基準値

血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。

• (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
• 2.5-4.5 mg/dL (QB)

代謝

• リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
• 骨形成とともに骨に取り込まれる。
• 腎より排泄される。

尿細管での分泌・再吸収

近位尿細管	70%
遠位尿細管	20%

排泄：10%

尿細管における再吸収の調節要素

• パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
• カルシトニン：吸収↑
• ビタミンD：吸収↑

臨床検査

無機リンとして定量される。

• 血清や尿(蓄尿)で定量される。

基準範囲

血清

• 基準範囲：2.5-4.5mg/dL

• 小児：4-7mg/dL
• 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる

尿

• 基準範囲：1g/日

測定値に影響を与える要因

• 食事。食前に測定するのが好ましい。

臨床関連

• 高リン酸血症 高リン血症
• 低リン酸血症 低リン血症 hypophosphatemia

参考

• 1. wikiepdia

http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%AA%E3%83%B3

「グロブリン」

　　[★]

英

globulin (Z)

商

ヴェノグロブリン、ガンマーグロブリン、ガンマガード、ガンマグロブリン、グロブリン、グロベニン、サイモグロブリン、サングロポール、ゼットブリン、テタノセーラ、テタノブリン、テタノブリンIH、ヒスタグロビン、ベニロン、ヘパトセーラ、ヘブスブリン、ヘブスブリンIH、ポリグロビン、乾燥HBグロブリン、乾燥はぶ抗毒素、乾燥まむし抗毒素、抗Dグロブリン、抗D人免疫グロブリン、抗HBs人免疫グロブリン、破傷風グロブリン

関

アルブミン、フィブリノーゲン

• 肝臓で産生される

機能 (PT.234)

• α1-グロブリン
  • 組織分解産物や脂質を運搬
• α2-グロブリン
  • ビタミンやホルモンを運搬
  • α2-グロブリンの一種であるハプトグロビンは溶血により生じたヘモグロビンを捕捉し、尿細管の閉塞を防ぐ
• βグロブリン
  • トランスフェリン：鉄を運搬
  • β-リポタンパク質：脂質を運搬
• γグロブリン
  • 免疫グロブリンのことであり、B細胞が産生する

「結合」

　　[★]

英

binding、bond、linkage、connection、conjugation、conjunction、union、bonding、engagement,

bind、associate、conjugate、combine、connect、couple、engage、join、dock、ligate、conjoin

関

会合、関係、関与、関連、協同、共役、組み合わせ、結合性、結紮、結線、従事、接合、接合体、同僚、ドッキング、バインディング、複合物、付随、併用、抱合、抱合体、結びつける、約束、癒合、癒着、連関、連結、連合、連鎖、連接、連絡、団結、組合、参加、接続、一対、合併、組み合わせる、カップル、組合せ、絆