インフルエンザ様疾患

英

influenza-like illness

UpToDate Contents

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• 1. ウイルス性髄膜炎：小児における臨床的特徴および診断 viral meningitis clinical features and diagnosis in children
• 2. Respiratory complications in the adult patient with chronic spinal cord injury
• 3. 成人における季節性インフルエンザの診断 diagnosis of seasonal influenza in adults
• 4. 成人における季節性インフルエンザの臨床症状 clinical manifestations of seasonal influenza in adults
• 5. 小児における季節性インフルエンザ：予防および治療のための抗ウイルス剤 seasonal influenza in children prevention and treatment with antiviral drugs

Japanese Journal

• インフルエンザ様疾患罹患時の異常行動と使用薬剤の関連に関する研究

• 日本医事新報 (4781), 43-49, 2015-12-12
• NAID 40020669480

• インフルエンザ様疾患の流行状況(2013/2014年)

• 島根県保健環境科学研究所報 Report of the Shimane Prefectural Institute of Public Health and Environmental Science (55), 60-64, 2013
• NAID 40020945976

• 県内におけるインフルエンザ流行の疫学的解析(2010~2011年シーズン)

• 岡山県環境保健センター年報 (36), 89-94, 2011
• NAID 40019551781

Related Links

• インフルエンザ様疾患発生報告（学校欠席者数）

インフルエンザ様疾患発生報告（学校欠席者数） 保育所、幼稚園、小学校、中学校、高等学校において休校、学年閉鎖、学級閉鎖があった場合に、その施設数を計上するとともに、当該措置を取る直前の学校、学年、学級における在籍 ...

• 国立感染症研究所 感染症情報センター

インフルエンザ様疾患発生報告（学校欠席者数） PDFによる配信です。 厚生労働省健康局結核感染症課 第1報 ―（平成23年9月5日～9月11日） 平成23年9月16日作成 第2報 ―（平成23年9月12日～9月18日 ） 平成23年9月26日作成 ...

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「influenza-like illness」

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• インフルエンザ様疾患

「インフルエンザ」

　　[★]

英

influenza, Flu, flu

同

流行性感冒、epidemic catarrh

関

インフルエンザウイルス。A型インフルエンザ、B型インフルエンザ

[show details]

インフルエンザA型 : 約 361,000 件
A型インフルエンザ : 約 417,000 件
インフルエンザB型 : 約 266,000 件
B型インフルエンザ : 約 166,000 件

概念

• 学校感染症

病原体

• オルソミクソウイルス科のA型インフルエンザウイルス属、B型インフルエンザウイルス属、あるいはC型インフルエンザウイルス属に所属するウイルスによる感染症 (→インフルエンザウイルス)

潜伏期間

• 1-5日

感染経路

• 飛沫感染、飛沫核感染

疫学

• 冬期に流行

症状

• 急性上気道炎
• 子供の場合：けいれん、胃腸症状(下痢、嘔吐)、中耳炎、下気道炎
• ハイリスク群(高齢者、乳児、慢性基礎疾患(心臓疾患、気管支拡張症、腎臓疾患、糖尿病)：

合併症

• 細菌性肺炎

気道粘膜の抵抗性低下、貪食細胞の機能低下による。

起炎菌：黄色ブドウ球菌、肺炎連鎖菌、インフルエンザ桿菌。

• ライ症侯群

中枢神経合併症で小児に見られる。インフルエンザ及び水痘感染に際してみられる重篤な合併症。新形態射精疾患(急性非炎症性脳炎、脂肪肝から肝機能障害も起こす)。解熱剤として使われたアスピリンとの因果関係がある、らしい。このため、インフルエンザの解熱、とりわけ小児についてはアセトアミノフェンを使うこととなっている。

• 中枢神経症状

A型インフルエンザウイルスによる上気道炎回復後2-3週間に発症。脳炎タイプは一過性で予後はよい。脳症タイプは予後が悪い。

経過

• 全身症状(発熱、頭痛、悪寒、筋肉痛)→局所症状(咳、咽頭痛)→鼻汁、結膜充血、流涙→局所症状の始まりから2-3日で回復
• 感染力は発症直前から発症後3日までが最も強い。発症から7日間はウイルスを排出する。

治療

治療薬

• オセルタミビル oseltamivir
• ザナミビル zanamivir
• アマンタジン amantadine
• ペラミビル peramivir
• バロキサビル baloxavir

検査

• ウイルス分離：MDCK細胞に接種しCPEの観察。発育鶏卵を利用した羊膜amniotic cavity内接種。尿膜allantoic cavity内培養
• ウイルス粒子検出：PCR
• 血清診断：ペア血清を用いて、赤血球凝集抑制試験、補体結合反応、中和試験で診断

予防

• インフルエンザワクチン(コンポーネントワクチン)の接種

香港A型、ソ連A型、およびB型のウイルスが含まれる

精製ウイルスからエーテル処理により脂質を除去したもの

→表面抗原に対する抗体は誘導されない→感染時に症状を軽減する効果

法令

• 感染症法：五類感染症<定点>インフルエンザ定点(週)
• 学校保健安全法施行規則：第二種。解熱した後2日を経過するまで。

「疾患」

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英

disease, disorder, disturbance, illness, sickness, malady

同

疾病、病気

関

疾病、障害、病、乱れ、無秩序、病害、病気、病弊